Jaké jsou nejčastější příčiny spinální stenózy?

Nejčastějšími příčinami spinální stenózy jsou výsledky stavů souvisejících s věkem, jako je degenerace disku, osteoartritida a zahušťování vazů. Dalšími typickými příčinami jsou stres nebo abnormální růst páteře a onemocnění kostí. Roli může hrát také dědičnost. Všechny tyto problémy snižují množství otevřeného prostoru v míšním kanálu a vyvíjejí tlak na nervy.

Některé příčiny spinální stenózy vznikají v důsledku podmínek souvisejících se stárnutím. Mezi ně patří degenerace disku, osteoartritida a zesílení vazů. K degeneraci disku dochází, když se tlumení mezi obratly mění tvar tak, že se rozšiřují a vytvářejí vyboulení, které vyvíjejí tlak na míchu a kořeny nervů. Osteoartritida způsobuje kostní ostruhy na páteři v důsledku zhoršení fazetových kloubů mezi obratlemi, které se také rozšiřují do dalších oblastí páteře. Postupem času může zesílení vazů, které spojují páteřní kosti, způsobit vypoukání, které tlačí do páteře a nervů.

Další příčiny páteřní stenózy pocházejí přímo z páteře. Zranění způsobená vážnými nehodami, jako jsou automobilové nehody a pády, mohou páteř vytáhnout z vyrovnání, a tak vyvíjet tlak na míchu. V mnoha případech jsou dopady ovlivněny také páteřní kanál a nervová zakončení.

Do seznamu příčin stenózy páteře může být zařazen jakýkoli růst na páteři. Rakovinné nádory, které rostou na páteři, vytvářejí tlak a zmenšují prostor v míše. Fluróza, stav způsobený nadměrným fluoridem, může vést ke kalcifikaci míšních vazů. Existují také podmínky, kdy změny v kostech mohou způsobit abnormální růst nebo ztuhlost, které vyvíjejí tlak na míchu, jako je osifikace zadní podélné vazby (OPLL) a difúzní idiopatická kostní hyperostóza (DISH).

Existuje několik nemocí, které mohou vést k rozvoji spinální stenózy. Při Pagetově chorobě roste tělo abnormálně rychle kostní tkáň, což má za následek nadměrné kosti, které se mohou vtlačit do volného prostoru v páteřním kanálu. Forma artritidy v páteři zvaná ankylozující spondylitida způsobuje otoky, které se mohou rozšířit do dalších oblastí páteře.

V některých případech jsou příčiny spinální stenózy genetické. Achondroplasia je zděděný stav, kdy kost roste abnormálně pomalu ve fetálním stádiu, což způsobuje úzký páteřní kanál a vede k zakrslosti. Existují také děti, které se jednoduše rodí s užší páteří.