Quelles sont les causes les plus courantes de sténose rachidienne?
Les causes les plus courantes de sténose spinale sont les conséquences d'affections liées à l'âge, telles que la dégénérescence discale, l'arthrose et l'épaississement des ligaments. Le stress ou une croissance anormale de la colonne vertébrale et une maladie des os sont d'autres causes typiques. L'hérédité peut aussi jouer un rôle. Tous ces problèmes réduisent l'espace libre dans le canal rachidien et exercent une pression sur les nerfs.
Certaines causes de sténose de la colonne vertébrale résultent d’affections liées au vieillissement. Celles-ci incluent la dégénérescence discale, l'arthrose et l'épaississement des ligaments. La dégénérescence des disques se produit lorsque le rembourrage entre les vertèbres change de forme de manière à se dilater et à créer des renflements qui exercent une pression sur la moelle épinière et les racines nerveuses. L'arthrose provoque des épines osseuses sur la colonne vertébrale en raison de la détérioration des facettes articulaires entre les vertèbres et s'étend également à d'autres zones de la colonne vertébrale. Au fil du temps, l'épaississement des ligaments qui relient les os de la colonne vertébrale peut provoquer un renflement qui se loge dans la colonne vertébrale et les nerfs.
Les autres causes de sténose spinale proviennent d'un impact direct sur la colonne vertébrale. Des blessures résultant d'accidents majeurs, tels que des accidents de voiture ou des chutes, peuvent déséquilibrer la colonne vertébrale et ainsi exercer une pression sur la moelle épinière. Dans de nombreux cas, le canal rachidien et les terminaisons nerveuses sont également affectés par l'impact.
Toute sorte de croissance de la colonne vertébrale peut également être incluse dans la liste des causes de sténose spinale. Les tumeurs cancéreuses qui se développent sur la colonne vertébrale créent une pression et réduisent l'espace dans la moelle épinière. La flurose, une affection causée par un excès de fluor, peut entraîner la calcification des ligaments de la colonne vertébrale. Il existe également des conditions dans lesquelles des modifications des os peuvent provoquer des excroissances anormales ou des raideurs qui exercent une pression sur la moelle épinière, telles que l'ossification du ligament longitudinal postérieur (OPLL) et l'hyperostose squelettique idiopathique diffuse (DISH).
Plusieurs maladies peuvent conduire au développement d’une sténose spinale. Dans la maladie de Paget, le tissu osseux se développe anormalement rapidement, ce qui entraîne une ossature surdimensionnée pouvant se loger dans l'espace disponible dans le canal rachidien. Une forme d'arthrite dans la colonne vertébrale appelée spondylarthrite ankylosante provoque un gonflement qui peut s'étendre à d'autres zones de la colonne vertébrale.
Dans certains cas, les causes de sténose spinale sont génétiques. L'achondroplasie est une affection héréditaire caractérisée par une croissance anormalement lente de l'os au stade fœtal, ce qui provoque un canal rachidien étroit et conduit au nanisme. Il y a aussi des enfants qui naissent simplement avec une colonne vertébrale plus étroite.