Hvad er Commotio Cordis?
Commotio cordis er et ekstremt sjældent hjerteproblem, hvor en patients hjerte går i fibrillering som et resultat af et slag mod brystet på netop det forkerte øjeblik. Flimmer vil medføre, at patienten mister bevidstheden, og hun kan dø, hvis hun ikke får hurtig behandling. Læger observerer hyppigst commotio cordis ved sportsbegivenheder for unge, da atleter er mere i risiko for slag i brystet, og unge atleter har fleksible brystvægge, hvilket gør det muligt at afbryde hjerterytmer med et slag, der måske ikke er farligt for en voksen. Undertiden kan kollisioner med rattet i bilulykker forårsage lignende skader.
For at commotio cordis kan forekomme, skal påvirkningen ske i et meget lille område af brystet, hvor det kan afbryde hjerterytmer ved at forstyrre hjertet. Det skal også forekomme i repolariseringsfasen, da hjertet er i overgang fra at pumpe blod ud til at modtage deoxygeneret blod fra resten af kroppen. Den specifikke timing og placering, der er nødvendig for at dette kan ske, gør det meget sjældent; mange atleter oplever slag mod brystet uden syge effekter, fordi de sker på et acceptabelt tidspunkt eller på et sikkert område af brystet.
Det er muligt at komme sig efter fibrillering, hvis den forsynes med hurtig medicinsk behandling. Hver gang nogen kollapser og ser ud til ikke at have en puls, skal der gives hjerte-lungeredning. Hvis en automatisk ekstern defibrillator er tilgængelig, kan dette bruges til at kontrollere hjerterytmen og forberede et stød for at tvinge hjertet tilbage til handling. Mange sportsbaner har sådanne apparater, så tilskuere kan yde medicinsk nødhjælp. Paramedikere kan også bruge deres eget udstyr ved ankomsten, men med forstyrrelser i hjerterytmen tæller hvert sekund, og enhver, der er til stede, skal ikke vente på, at de første respondenter dukker op.
Efter commotio cordis bør en patient, der modtager behandling og genvinde sin normale hjerterytme, ikke have nogen dårlige effekter, selvom hans bryst kan være mærket. En læge kan anbefale en evaluering, hvis der er nogen bekymringer, og det er vigtigt at være opmærksom på, at denne tilstand ikke er skylden i et allerede eksisterende hjerteproblem eller en indikator på, at patienten vil have hjerteproblemer i fremtiden.
I tilfælde af, at en patient ikke får behandling for commotio cordis i tide, vil hun dø. Atleter, trænere og familiemedlemmer kan tackle risikoen ved denne sjældne ulykke ved at bære brystbeskyttere i spil, være samvittighedsfulde over for at undgå slag mod brystet og svare hurtigt, hvis nogen falder på banen og ser ud til at være i nød.