Hvad er Chromoblastomycosis?
Også kaldet Fonseca's sygdom, phaeosporotrichosis og Pedrosos sygdom, hudlidelsen, der er kendt som chromoblastomycosis, er en kronisk svampeinfektion, der er i stand til at påvirke både synlige områder af kroppen og subkutant væv. Sygdommen har oprindeligt en tendens til at udvikle sig i nærheden af et sårsted eller nær en anden type traumer til de nedre ekstremiteter. Tilstanden er kendt for sin evne til at forårsage vækst af knuder, der ligner store vorter, papillomer og ulcerated læsioner, som til sidst kan sprede sig og intensiveres. Chromoblastomycosis er næsten aldrig dødbringende, men det viser sig ofte ret stædigt i lyset af behandlingen og kan kræve betydelig kirurgisk og medikamentel intervention.
Symptomer på chromoblastomycosis inkluderer den indledende præsentation og efterfølgende spredning af vækster, der kan ligne blomkål i udseendet. Manifestationer af lidelsen kan først have form af mindre, rødlige læsioner, der til sidst udvikler sig til at blive langt mere iøjnefaldende i naturen. Mange år går ofte mellem det indledende hudtraume og forekomsten af mere alvorlige infektioner, og det er ofte tilfældet, at den udløsende skade glemmes af patienten på grund af dens relative ubetydelighed på tidspunktet for forekomsten. Når tilstanden bliver synlig, er det muligt for betydelige komplikationer at udvikle sig, hvilket resulterer i behovet for mere aggressiv medicinsk behandling.
Avancerede tilfælde af kromoblastomycose giver potentialet for relativt alvorlige komplikationer. I de fleste tilfælde skrider denne type infektion ikke ud over området med det indledende hudtraume. Sværere præsentationer af denne lidelse kan dukke op, når svampeinfektionen spreder sig til blodets og lymfesystemerne hos patienten, hvilket resulterer i større hævelse af lemmerne og mulige sekundære infektioner. Elefantitis og nekrose er yderligere komplikationer, der observeres i mere avancerede tilfælde af kromoblastomykose og vil kræve yderligere behandlingsmetoder. I sjældne tilfælde har læsioner forårsaget af denne type infektion muteret til pladecellecarcinom, en ondartet form for hudkræft.
Typiske medikamentbehandlinger til kromoblastomycose inkluderer indgivelse af antifungale azoler, ofte i forbindelse med flucytosin. I tilfælde, hvor der har fundet en sekundær bakteriel infektion sted, vil antibiotika blive ordineret. Kirurgiske indgreb til denne tilstand inkluderer målrettet udskæring af hudlæsioner og kryokirurgisk teknik, der anvender koldt flydende nitrogen til at ødelægge det berørte væv. Ved passende behandling nyder chromoblastomycosis-patienter en positiv prognose, især i tilfælde, der er kendetegnet ved mindre, mere indesluttede infektioner. Selv i avancerede tilfælde, hvor der er opstået mærkbar fysisk ardannelse, er tilstanden næsten altid håndterbar, og tilfælde af død eller uarbejdsdygtighed som følge af infektionen er usædvanligt sjældne.