Co to jest chromoblastomikoza?
Nazywana również chorobą Fonseca, phaeosporotrichosis i chorobą Pedroso, dolegliwość skóry zwana chromoblastomikozą jest przewlekłą infekcją grzybiczą, która może wpływać zarówno na widoczne obszary ciała, jak i tkanki podskórne. Choroba początkowo rozwija się w pobliżu rany lub w pobliżu innego rodzaju urazu kończyn dolnych. Stan ten jest znany z jego zdolności do powodowania wzrostu guzków przypominających duże brodawki, brodawczaki i owrzodzone zmiany, które ostatecznie mogą się rozprzestrzeniać i nasilać. Chromoblastomikoza prawie nigdy nie jest śmiertelna, ale często okazuje się dość uparta w obliczu leczenia i może wymagać znacznej interwencji chirurgicznej i interwencji narkotykowej.
Objawy chromoblastomikozy obejmują początkową prezentację, a następnie rozprzestrzenianie się narośli, które mogą przypominać wyglądem kalafior. Manifestacje dolegliwości mogą najpierw przybrać formę mniejszych, czerwonawych zmian, które ostatecznie stają się znacznie bardziej widoczne z natury. Wiele lat często mija między początkowym urazem skóry a pojawieniem się poważniejszych infekcji, i często zdarza się, że pacjent zapominając o urazie wywołującym, jest stosunkowo niewielki w chwili jego wystąpienia. Gdy stan stanie się oczywisty, mogą wystąpić poważne komplikacje, co powoduje potrzebę bardziej agresywnej opieki medycznej.
Zaawansowane przypadki chromoblastomikozy mogą potencjalnie powodować poważne powikłania. W większości przypadków ten rodzaj infekcji nie wykracza poza obszar początkowego urazu skóry. Trudniejsze prezentacje tej dolegliwości mogą pojawić się, gdy infekcja grzybicza rozprzestrzeni się na krew i układ limfatyczny pacjenta, powodując duży obrzęk kończyn i możliwe wtórne infekcje. Zapalenie słonia i martwica są dodatkowymi powikłaniami obserwowanymi w bardziej zaawansowanych przypadkach chromoblastomikozy i będą wymagały dodatkowych sposobów leczenia. W rzadkich przypadkach zmiany wywołane tym rodzajem infekcji przekształcają się w raka płaskonabłonkowego, złośliwą postać raka skóry.
Typowe leki stosowane w leczeniu chromoblastomykozy obejmują podawanie azoli przeciwgrzybiczych, często w połączeniu z flucytozyną. W przypadkach, w których wystąpiło wtórne zakażenie bakteryjne, przepisane zostaną antybiotyki. Interwencje chirurgiczne w tym stanie obejmują ukierunkowane wycięcie zmian skórnych i techniki kriochirurgiczne, które wykorzystują zimny ciekły azot do zniszczenia dotkniętych tkanek. Przy odpowiednim leczeniu pacjenci z chromoblastomikozą mają pozytywne rokowanie, szczególnie w przypadkach charakteryzujących się mniejszymi, bardziej ograniczonymi zakażeniami. Nawet w zaawansowanych przypadkach, w których wystąpiły zauważalne blizny fizyczne, stan ten jest prawie zawsze do opanowania, a przypadki śmierci lub niezdolności wynikające z infekcji są niezwykle rzadkie.