Wat is chromoblastomycose?
Ook wel wel de ziekte van Fonseca, Phasporotrichosis en de ziekte van Pedroso genoemd, is de huidaandoening die bekend staat als chromoblastomycosis een chronische schimmelinfectie die zowel zichtbare gebieden van het lichaam als onderhuidse weefsels kan beïnvloeden. De ziekte ontwikkelt zich aanvankelijk in de buurt van een wondplaats of in de buurt van een ander type trauma naar de onderste ledematen. De toestand wordt opgemerkt vanwege het vermogen om de groei van knobbeltjes te veroorzaken die lijken op grote wratten, papillomen en zweren laesies die zich uiteindelijk kunnen verspreiden en intensiveren. Chromoblastomycosis is bijna nooit dodelijk, maar het is vaak behoorlijk koppig in het licht van de behandeling en kan een significante chirurgische en geneesmiddelinterventie vereisen.
Symptomen van chromoblastomycosis omvatten de initiële presentatie en daaropvolgende verspreiding van groeimiddelen die kunnen referenteerkool in uiterlijk. Manifestaties van de kwaal kunnen eerst de vorm aannemen van kleinere, roodachtige laesies die uiteindelijk vorderen om veel meer opvallend van aard te worden. Vele jaren passeren vaakTussen het initiële huidtrauma en de opkomst van meer ernstige infecties, en het is meestal het geval dat het triggering letsel wordt vergeten door de patiënt vanwege zijn relatieve onbeduidendheid op het moment van optreden. Zodra de toestand duidelijk wordt, is het mogelijk dat significante complicaties zich ontwikkelen, wat resulteert in de behoefte aan agressievere medische zorg.
Geavanceerde gevallen van chromoblastomycose bieden het potentieel voor relatief ernstige complicaties. In de meeste gevallen vordert dit type infectie niet voorbij het gebied van het initiële huidtrauma. Meer moeilijke presentaties van deze kwaal kunnen ontstaan wanneer de schimmelinfectie zich verspreidt naar de bloed- en lymfatische systemen van de patiënt, wat resulteert in een grote zwelling van de ledematen en mogelijke secundaire infecties. Olifantitis en necrose zijn aanvullende complicaties waargenomen in meer gevorderde gevallen van chromoblastomycose envereisen extra behandelingsmodi. In zeldzame gevallen zijn laesies veroorzaakt door dit type infectie gemuteerd in plaveiselcelcarcinoom, een kwaadaardige vorm van huidkanker.
Typische geneesmiddelenbehandelingen voor chromoblastomycose omvatten de toediening van antischimmelazolen, vaak in combinatie met flucytosine. In gevallen waarin een secundaire bacteriële infectie is opgetreden, zullen antibiotica worden voorgeschreven. Chirurgische interventies voor deze aandoening zijn onder meer gerichte excisie van huidlaesies en cryoschirurgische technieken die koude vloeibare stikstof gebruiken om de getroffen weefsels te vernietigen. Met de juiste behandeling genieten chromoblastomycosepatiënten een positieve prognose, met name in gevallen die worden gekenmerkt door kleinere, meer beperkte infecties. Zelfs in gevorderde gevallen waarin merkbare fysieke littekens zijn opgetreden, is de aandoening bijna altijd beheersbaar en zijn gevallen van overlijden of arbeidsongeschiktheid als gevolg van de infectie buitengewoon zeldzaam.