Wat is chromoblastomycose?

Ook bekend als de ziekte van Fonseca, phaeosporotrichosis en de ziekte van Pedroso, is de huidaandoening bekend als chromoblastomycosis een chronische schimmelinfectie die zowel zichtbare delen van het lichaam als onderhuidse weefsels kan beïnvloeden. De ziekte ontwikkelt zich aanvankelijk meestal in de buurt van een wond of in de buurt van een ander type trauma aan de onderste ledematen. De aandoening staat bekend om zijn vermogen om de groei van knobbeltjes te veroorzaken die lijken op grote wratten, papillomen en zweren die uiteindelijk kunnen verspreiden en intensiveren. Chromoblastomycose is bijna nooit dodelijk, maar het blijkt vaak koppig te zijn in het gezicht van de behandeling en kan aanzienlijke chirurgische en medicamenteuze interventie vereisen.

Symptomen van chromoblastomycose zijn de eerste presentatie en de daaropvolgende verspreiding van gezwellen die op bloemkool kunnen lijken. Manifestaties van de kwaal kunnen eerst de vorm aannemen van kleinere, roodachtige laesies die uiteindelijk veel opvallender van aard worden. Vele jaren verstrijken vaak tussen het initiële huidtrauma en het ontstaan ​​van meer ernstige infecties, en het is vaak het geval dat de triggerende verwonding door de patiënt wordt vergeten vanwege zijn relatieve onbeduidendheid op het moment van optreden. Zodra de toestand duidelijk wordt, is het mogelijk dat zich significante complicaties ontwikkelen, wat resulteert in de behoefte aan meer agressieve medische zorg.

Gevorderde gevallen van chromoblastomycose bieden het potentieel voor relatief ernstige complicaties. In de meeste gevallen gaat dit type infectie niet verder dan het gebied van het initiële huidtrauma. Moeilijkere presentaties van deze aandoening kunnen optreden wanneer de schimmelinfectie zich uitbreidt naar het bloed en lymfestelsel van de patiënt, wat resulteert in grote zwelling van de ledematen en mogelijke secundaire infecties. Elephantitis en necrose zijn aanvullende complicaties waargenomen in meer gevorderde gevallen van chromoblastomycose en vereisen extra behandelingswijzen. In zeldzame gevallen zijn laesies veroorzaakt door dit type infectie gemuteerd in plaveiselcelcarcinoom, een kwaadaardige vorm van huidkanker.

Typische medicamenteuze behandelingen voor chromoblastomycose omvatten de toediening van antischimmelazolen, vaak in combinatie met flucytosine. In gevallen waarin een secundaire bacteriële infectie is opgetreden, zullen antibiotica worden voorgeschreven. Chirurgische ingrepen voor deze aandoening omvatten gerichte excisie van huidletsels en cryochirurgische technieken die koude vloeibare stikstof gebruiken om de aangetaste weefsels te vernietigen. Met de juiste behandeling genieten patiënten met chromoblastomycose een positieve prognose, vooral in gevallen die worden gekenmerkt door kleinere, beperktere infecties. Zelfs in geavanceerde gevallen waarin merkbare fysieke littekens zijn opgetreden, is de aandoening bijna altijd beheersbaar en zijn gevallen van overlijden of onvermogen als gevolg van de infectie buitengewoon zeldzaam.