O que é o Commotio Cordis?
Commotio cordis é um problema cardíaco extremamente raro, em que o coração de um paciente entra em fibrilação como resultado de um golpe no peito exatamente no momento errado. A fibrilação fará com que a paciente perca a consciência e ela poderá morrer se não receber tratamento imediato. Os médicos costumam observar a commotio cordis em eventos esportivos para jovens, pois os atletas correm mais riscos de pancadas no peito e os atletas jovens têm paredes torácicas flexíveis, possibilitando interromper os ritmos cardíacos com um golpe que pode não ser perigoso para um adulto. Às vezes, colisões com volantes em acidentes de carro podem causar danos semelhantes.
Para que a commotio cordis ocorra, o impacto deve ocorrer em uma área muito pequena do peito, onde pode interromper os ritmos cardíacos, interrompendo o coração. Também deve ocorrer durante a fase de repolarização, pois o coração está em transição de bombear sangue para receber sangue desoxigenado do resto do corpo. O tempo e o posicionamento específicos necessários para que isso ocorra tornam muito raro; muitos atletas experimentam golpes no peito sem efeitos negativos porque ocorrem em um momento aceitável ou em uma área segura do peito.
É possível recuperar-se da fibrilação se for fornecido tratamento médico imediato. Sempre que alguém cai e parece não ter pulso, deve-se realizar ressuscitação cardiopulmonar. Se um desfibrilador externo automático estiver disponível, ele poderá ser usado para verificar o ritmo cardíaco e preparar um choque para forçar o coração a entrar em ação. Muitos campos esportivos possuem esses dispositivos para que os espectadores possam prestar assistência médica de emergência. Os paramédicos também podem usar seu próprio equipamento na chegada, mas com perturbações no ritmo cardíaco, cada segundo conta e qualquer pessoa presente não deve esperar que os socorristas apareçam.
Após a commotio cordis, um paciente que recebe tratamento e recupera seu ritmo cardíaco normal não deve apresentar efeitos negativos, embora seu peito possa estar machucado. Um médico pode recomendar uma avaliação se houver alguma preocupação, e é importante estar ciente de que essa condição não é culpa de um problema cardíaco preexistente ou um indicador de que o paciente terá problemas cardíacos no futuro.
Caso a paciente não receba tratamento para a commotio cordis a tempo, ela morrerá. Atletas, treinadores e familiares podem lidar com os riscos desse raro acidente usando protetores de peito nos jogos, sendo conscientes sobre como evitar golpes no peito e respondendo prontamente se alguém cair em campo e parecer estar em perigo.