Hvad er kortikalt værdiforringelse?
Kortikalsvækkelse er en synssvækkelse forårsaget af skade på hjernen, mens øjne og synsnerver forbliver sunde og med et normalt udseende. Også kendt som kortikalsynshandicap eller kortikal blindhed, kan kortikalsvækkelse være forårsaget af en række forskellige ting, og de tilgængelige behandlingsmuligheder er forskellige. Diagnose af denne tilstand kan være kompliceret, da folk normalt ser øjenlæger for øjenproblemer, og en neurolog er bedre rustet til at evaluere patienter med denne tilstand.
Selvom denne tilstand undertiden kaldes kortikal blindhed, er patienter med kortikale svækkelser faktisk ikke blinde. Symptomer på kortikalsvækkelse kan omfatte manglende dybdesyn, indsnævring af synet, ændringer i synskvalitet i løbet af dagen, følsomhed over for lys, vanskeligheder med lav kontrastvision og andre visuelle problemer. Under en øjenundersøgelse vises patientens øjne og synsnerver funktionelt normale. Historisk troede man, at nogle patienter med denne lidelse forfalskede deres funktionsnedsættelser, fordi der ikke kunne findes noget fysisk galt med øjnene.
Hvis patientens hjerne vurderes, vil der dog være tegn på skade på hjernen. En almindelig årsag til kortikalsvækkelse er iskæmi, hvor blodstrømmen til hjernen er begrænset under slagtilfælde, nær drukning og kvælning. Traumatiske hjerneskader kan også forårsage denne tilstand, ligesom tumorer og degenerative sygdomme, der involverer hjernen. En medicinsk billeddannelsesundersøgelse af hjernen viser nogle områder med skade, og patienten kan også have andre svækkelser.
Behandlingsmuligheder for kortikalt nedsat afhængighed af årsagen til hjerneskaden, der fører til problemet. Hvis hjerneceller er døde, kan de ikke genopstå, men lindring af tryk forårsaget af tumorer og hævelse i hjernen kan muligvis gendanne patientens syn. Medicin kan kontrollere nogle degenerative sygdomme, og patienter kan også bære briller, øjepatchere og andre enheder til at tackle deres synsproblemer. For patienter med ekstrem lysfølsomhed kan polariserede linser være nyttige.
En patient med kortikalsvækkelse kan også drage fordel af lavsynshjælpemidler. Dette inkluderer ting som forstørrelsesglass til tekst, store bøger og etiketter med høj kontrast til genstande rundt om i huset. Afhængigt af svækkelsesniveauet kan aktiviteter som kørsel være begrænset, men patienten kan generelt nyde et højt aktivitetsniveau, herunder at deltage i aktiviteter, der er specielt designet til mennesker med blindhed eller anden synshæmning. Synshandicappede findes på skiløjper, på arbejdspladsen og i en lang række andre omgivelser ved hjælp af adaptiv teknologi og personlige hjælpere.