Vad är kortikalisk nedsättning?
Kortikal nedsättning är en synskada orsakad av skada i hjärnan, medan ögonen och synnerven förblir friska och med normalt utseende. Även känd som kortikal synskada eller kortikal blindhet, kan kortikala nedsatthet orsakas av ett antal olika saker och tillgängliga behandlingsalternativ är varierande. Diagnos av detta tillstånd kan vara komplicerat, eftersom människor vanligtvis ser ögonläkare för ögonproblem, och en neurolog är bättre rustad att utvärdera patienter med detta tillstånd.
Även om detta tillstånd ibland kallas kortikal blindhet, är patienter med kortikala nedsatthet faktiskt inte blinda. Symtom på kortikalsnedsättning kan inkludera brist på djupuppfattning, synförminskning, synförändringar under dagen, ljuskänslighet, svårigheter med låg kontrastvision och andra synproblem. Under en ögonundersökning kommer patientens ögon och synnerver att fungera normalt. Historiskt sett ansågs vissa patienter med detta tillstånd förfalska sina funktionsnedsättningar eftersom inget fysiskt fel med ögonen kunde hittas.
Om patientens hjärna utvärderas kommer emellertid tecken på skada på hjärnan att framgå. En vanlig orsak till kortikalsnedsättning är ischemi, där blodflödet till hjärnan är begränsat under stroke, nära drunkningar och kvävning. Traumatiska hjärnskador kan också orsaka detta tillstånd, liksom tumörer och degenerativa sjukdomar som involverar hjärnan. En medicinsk avbildningstudie av hjärnan kommer att visa vissa skador och patienten kan också ha andra försämringar.
Behandlingsalternativ för kortikalsnedsättning beror på orsaken till hjärnskador som leder till problemet. Om hjärnceller är döda kan de inte återuppstå, men att lindra trycket orsakat av tumörer och svullnad i hjärnan kan återställa patientens syn. Läkemedel kan kontrollera vissa degenerativa sjukdomar och patienter kan också bära glasögon, ögonfläckar och andra apparater för att hantera sina synproblem. För patienter med extrem ljuskänslighet kan polariserade linser vara till hjälp.
En patient med kortikalsnedsättning kan också dra nytta av hjälpmedel med låg syn. Detta inkluderar saker som förstoringsglas för text, stora tryckta böcker och högkontrastetiketter för objekt runt om i huset. Beroende på funktionsnedsättning kan aktiviteter som körning begränsas, men patienten kan i allmänhet njuta av en hög aktivitetsnivå, inklusive aktiviteter specifikt utformade för personer med blindhet eller andra synskador. Synskadade personer finns i skidbackarna, på arbetsplatsen och i en mängd andra miljöer med hjälp av anpassningsbar teknik och personliga hjälpmedel.