Hvad er konjugerede østrogener?
Konjugerede østrogener er en kombination af østrogenhormoner, der bruges til behandling af menopausale symptomer. Disse symptomer inkluderer typisk tørhed og irritation i vaginal og hedeture. Derudover er konjugerede østrogener ofte ordineret i nærvær af ovariesvigt eller tilstande, der resulterer i en mangel på cirkulerende østrogener i kroppen. Østrogenmangel kan føre til osteoporose, hvilket forårsager et fald i knogletæthed og kan føre til brud.
Selvom konjugerede østrogener typisk anbefales til behandling af overgangsalderen, anvendes de generelt til behandling af visse kræftformer hos både mænd og kvinder. Langvarig brug af konjugeret østrogen- og hormonerstatningsterapi kan øge risikoen for kræft i bryst- og endometriecancer. Derudover kan østrogener øge risikoen for slagtilfælde og hjerteanfald. Hvis menopausale symptomer ikke er forstyrrende for dagligdagen, kan andre symptomatiske lindringsbehandlinger overvejes, såsom motion og urtemedicin.
Konjugerede østrogener kan typisk kontraindiceres, når tilstande såsom en historie med slagtilfælde, blodpropper eller hjerteanfald er til stede. Derudover bør tilstedeværelsen af ukontrolleret vaginal blødning eller hormonel brændstof kræve advarsel til lægen om at overveje andre metoder til lindring af menopausale symptomer. Det er vigtigt at bemærke, at konjugerede østrogener kan bidrage til endometrial hyperplasi. Denne tilstand forårsager en fortykkelse af endometrievæv, hvilket kan føre til livmoderkræft. Selvom kombination af progestiner med østrogener kan sænke risikoen, eliminerer den ikke helt.
Nogle gange kan konjugerede østrogener forårsage bivirkninger eller bivirkninger. Normalt er disse symptomer milde og kortvarige, men de kan være betydningsfulde. Milde bivirkninger inkluderer generelt kvalme, oppustethed og ømhed i brystet. Derudover kan ændringer i menstruationsblødning og vaginal afladning også bemærkes. Mere alvorlige bivirkninger kan omfatte brystsmerter og følelsesløshed eller smerter og hævelse i benene. Nogle gange kan migrænehovedpine og hæmoragisk vaginal blødning også forekomme. Alvorlige bivirkninger bør betragtes som en medicinsk nødsituation og nødvendiggør øjeblikkelig medicinsk evaluering.
I behandlingen af osteoporose kan det være nødvendigt med langvarig østrogenbehandling for at opnå fordele, der er nødvendige for at mindske risikoen for knoglebrud. Typisk øges fordelene yderligere, når østrogenbehandling startes kort efter starten af overgangsalderen. Foruden behandling med konjugerede østrogener er calciumtilskud også vigtigt i forebyggelsen af osteoporose. Østrogenerstatningsterapi har mange fordele og indikationer for anvendelse, men behandlingen skal overvåges for effektivitet og potentielle bivirkninger.