Hvad er de forskellige typer gastriske omløbsprocedurer?
Der er tre typer gastriske bypass-procedurer: Roux-en-Y gastrisk bypass, mini-gastrisk bypass og omfattende gastrisk bypass eller biliopancreatisk afledning. Alle tre former for vægttabskirurgi udføres for at begrænse og behandle sykelig fedme og de sundhedsmæssige problemer, der følger med det. Processerne, der er involveret i hver type gastrisk bypass-procedure, er lidt forskellige, men alle deler dem et fælles mål: reducere patientens appetit og mindske kaloriindtagelse og -absorption.
Ved Roux-en-Y gastrisk bypass-procedurer, eller RGB, hæftes et afsnit af maven enten sammen eller lukkes af med et elastisk bånd. Den resterende del af maven ligner en lille pose, og det er gennem denne pose, at maden nu vil passere. Posen fastgøres derefter på den nedre del af tyndtarmen, så mad kan gå uden om den øverste del - tolvfingertarmen - helt. Duodenum absorberer meget af kroppens fedtindtag, og ved at overspænde denne del af tarmkanalen indtages væsentligt mindre fedt af kroppen. RGB er en af de mest udførte kirurgiske vægttabsprocedurer.
Mini-gastrisk bypass-kirurgi indebærer, at maven fastgøres til et specielt designet rør. I modsætning til RGB indebærer det ikke at forme maven i en lille pose, men snæver snarere maven til røret, der er implanteret på den side af maven nærmest tyndtarmen. Med denne operation går fødevarer direkte gennem maven og røret og ind i den nedre del af tyndtarmen og undgår duodenum. Mini-gastrisk bypass er en relativt kort operation - cirka 30 minutter - og gendannelsestiden er meget hurtigere end andre gastriske bypass-procedurer.
En omfattende gastrisk bypass, også kendt som en biliopancreatisk afledning, er den vanskeligste vægttabsprocedure for de tre. I stedet for at dele maven i en pose og lade resten af organet være intakt, involverer denne operation den totale fjernelse af den resterende mave, efter at posen er udformet. Ligesom i RGB er posen forbundet med den nederste del af tyndtarmen, hvor du løber tolvfingertarmen. Tyktarmen, der ellers ville være fastgjort til maven, lukkes op og efterlades adskilt. Denne komplekse procedure udføres ikke i vid udstrækning, da der er opstået betydelige ernæringsabsorptionsproblemer hos mange patienter.
Drastisk vægttab og sund vægtvedligeholdelse er almindelige resultater af gastrisk bypass-procedurer. Men som med enhver større operation er der risici. Læger, der rådgiver personer, der overvejer gastrisk bypass, understreger ofte, at dette er en alvorlig medicinsk procedure med sit eget sæt af komplikationer og fordele.