Hvad er de forskellige typer proteseventiler?
Proteseventiler implanteres normalt gennem åben hjertekirurgi. De tillader kirurger at genoprette regelmæssig blodgennemstrømning i hjertet, efter at en ventil er blevet beskadiget på grund af sygdom. Ventiludskiftningskirurgi udføres ofte, når en person har en blokering, der forhindrer blod i at strømme ind i et kammer i hjertet fra et andet. Blod flyder undertiden også baglæns, hvilket ofte kræver kirurgi med udskiftning af ventil for at rette problemet. Der er forskellige typer af disse proteseventiler, der kan være fremstillet af biologisk væv eller mekaniske komponenter.
En mekanisk anordning, der er implanteret under proteseventiludskiftningskirurgi, kan være i forskellige former. En type er den kugleventil, der var den første type, der blev implanteret i mennesker. Den har typisk en siliciumkugle, der bevæger sig inde i et metalbur som svar på blodtryk. Når hjertet er samlet, bevæger bolden sig normalt tilbage for at lukke ventilen. Produktet forårsager ofte blodkoagulation og høje doser medikamenter for at forhindre sådanne problemer er typisk nødvendige.
Vippeskiveprotetiske ventiler har normalt en cirkulær mekanisme kaldet en okkluder, der styres af en metalstiver. Metalskiven åbner og lukker typisk ventilen for at gøre det muligt for hjertet at pumpe blod fra det ene kammer til det næste. En anden type er bileaflet-ventilen, der har to dele, der normalt roterer rundt om enhedens stivere. Mennesker, der har implanteret denne proteseventil, har ofte brug for færre antikoagulerende stoffer; enheden er generelt mere lydhør over for blodgennemstrømning.
Mekaniske proteseventiler er typisk pålidelige og kan også vare lang tid. De fleste af dem kan fungere i over 30 år. En biologisk ventil varer imidlertid normalt overalt fra 12 til 15 år, men kræver typisk ikke, at en patient er på antikoagulationsmedicin. En sådan anordning kan være lavet af væv fra dyr, såsom svin eller køer, eller være fremstillet af andre væv, såsom pericardium, laget af celler, der omgiver hjertet. Nogle gange konserveres menneskelige ventiler, så de også kan implanteres i patienter.
Proteseventiler konstrueret af kunstige materialer er normalt vanskelige at overvåge ved almindelige test såsom ultralyd, mens biologiske kan ses på denne måde. Andre tests, der udføres til overvågning af ventilerne inkluderer en speciel type ekkokardiogram samt farve- eller spektrale billeddannelsesteknikker. Regelmæssig overvågning er typisk nødvendig, hvis reparation af proteseventiler er nødvendig, og for at undgå de farlige følger af et problem med enheden.