Hvad er interaktionerne mellem Amoxicillin og Acetaminophen?

Da leveren metaboliserer amoxicillin og acetaminophen, er der muligheden for, at indtagelse af begge kan skade leverens sundhed. Denne interaktion eksisterer trods det faktum, at der fra et farmakologisk perspektiv ikke er nogen direkte interaktion mellem lægemidlerne. Den største bekymring er mulige acetaminophen-interaktioner, der kan forekomme, hvis lægemidlet tages i betydelige doser i lang tid. Derudover kan begge lægemidler have negative reaktioner med nogle andre stoffer, som warfarin.

Amoxicillin og acetaminophen er ikke tilgængelige i en kombineret dosis. Amoxicillin er et populært receptpligtig antibiotikum, der bruges til behandling af bakterielle infektioner såsom øreinfektioner og gonoré. Læger vil ofte anbefale over-the-counter acetaminophen til dem, der tager amoxicillin for at reducere smerter eller feber i forbindelse med infektionen. For de fleste mennesker er det ikke nødvendigt at bekymre sig om at tage begge medikamenter på samme tid.

Både amoxicillin og acetaminophen er blandt de hundreder af stoffer, der menes at være i stand til at forårsage leverskade. Ved at tage disse medikamenter i samme periode er der en mulighed for en øget risiko for hepatotoksicitet, der opstår kemisk forårsaget leverskade. Svaghed, kvalme og mavesmerter er sandsynligvis symptomer på hepatotoksicitet. Faktisk tegner acetaminophen på egen hånd flere tilfælde af leverskade end noget andet lægemiddel. Andre symptomer på toksicitet kan omfatte diarré, kvalme og træthed, som alle nemt kan afskediges eller er forbundet med en række andre tilstande.

Det ser ud til, at hepatotoksicitet forbundet med amoxicillin og acetaminophen er en sjælden forekomst. Når begge lægemidler er indikeret med hepatotoksicitet, skyldes det normalt, at patienten har andre risikofaktorer, der gør leveren mere modtagelig for skader. Tunge alkoholforbrug, for eksempel, kan også skade leveren.

Tilfælde af levertoksicitet, der involverer denne kombination af medikamenter, synes hovedsageligt at være relateret til overdreven overlegen terapeutisk acetaminophen-doseringsanbefalinger. Smertestillende medicin findes i forskellige doseringer, styrker og mærker af medicin uden recept og receptpligtig medicin. Forbruget af lægemidlet fra flere kilder, såsom smertestillende midler til ekstra styrke og flydende influenza, kan føre til en overdosis, der er høj nok til at påvirke normal leverfunktion.

Bivirkninger, der involverer amoxicillin og acetaminophen, er også mere sandsynlige, når de tages sammen med yderligere lægemidler, som vides at forårsage interaktioner, som warfarin. Warfarin er en blodfortynder, der bruges til at forhindre blodpropper; lægemidlets evne til at kontrollere blødning kan dog påvirkes af smertestillende middel eller antibiotika. Mens disse medicinering med warfarin er muligvis patienter nødt til at have International Normalised Ratio (INR) -test med jævne mellemrum for at måle, hvordan blodet koagulerer og justerer dosis om nødvendigt.

Selvom det ser ud til, at de fleste individer kan tage amoxicillin og acetaminophen sammen på kort sigt uden problemer, bør risikoen for mulig interaktion tages alvorligt. For at undgå personskader advarer sundhedspersonalet patienter til at holde sig til doseringsanbefalinger. Med risikoen for at støde på acetaminophen fra flere kilder opfordres patienterne også til nøje at overvåge alle kilder til smertestillende middel, forblive inden for de relevante daglige dosisretningslinjer og undgå langvarig afhængighed.