Was sind die Wechselwirkungen zwischen Amoxicillin und Acetaminophen?

Da die Leber Amoxicillin und Paracetamol metabolisiert, besteht die Möglichkeit, dass die Einnahme beider Substanzen die Gesundheit der Leber schädigt. Diese Wechselwirkung besteht trotz der Tatsache, dass aus pharmakologischer Sicht keine direkte Wechselwirkung zwischen den Arzneimitteln besteht. Das Hauptproblem sind mögliche Paracetamol-Wechselwirkungen, die auftreten können, wenn das Arzneimittel über einen längeren Zeitraum in signifikanten Dosen eingenommen wird. Zusätzlich können beide Medikamente mit einigen anderen Medikamenten, wie Warfarin, negative Reaktionen hervorrufen.

Amoxicillin und Paracetamol sind nicht in einer kombinierten Dosis erhältlich. Amoxicillin ist ein beliebtes verschreibungspflichtiges Antibiotikum zur Behandlung von bakteriellen Infektionen wie Ohrenentzündungen und Gonorrhö. Ärzte empfehlen denen, die Amoxicillin einnehmen, häufig rezeptfreies Paracetamol, um die mit der Infektion verbundenen Schmerzen oder das Fieber zu lindern. Für die meisten Menschen ist die gleichzeitige Einnahme beider Medikamente kein Grund zur Sorge.

Sowohl Amoxicillin als auch Paracetamol gehören zu den Hunderten von Arzneimitteln, von denen angenommen wird, dass sie Leberschäden verursachen können. Bei gleichzeitiger Einnahme dieser Arzneimittel besteht die Möglichkeit eines erhöhten Risikos für Hepatotoxizität, chemisch verursachte Leberschäden. Schwäche, Übelkeit und Bauchschmerzen sind wahrscheinliche Symptome einer Hepatotoxizität. Tatsächlich verursacht Paracetamol im Alleingang mehr Leberschäden als jedes andere Medikament. Andere Toxizitätssymptome können Durchfall, Übelkeit und Müdigkeit sein, die alle leicht abgetan werden können oder mit einer Reihe anderer Erkrankungen in Verbindung gebracht werden können.

Hepatotoxizität in Verbindung mit Amoxicillin und Paracetamol scheint selten zu sein. Wenn beide Medikamente mit Hepatotoxizität angezeigt sind, liegt dies normalerweise daran, dass der Patient andere Risikofaktoren hat, die die Leber anfälliger für Schäden machen. Beispielsweise kann auch starker Alkoholkonsum die Leber schädigen.

Fälle von Lebertoxizität, an denen diese Kombination von Arzneimitteln beteiligt ist, scheinen hauptsächlich mit einer übermäßigen Überschreitung der therapeutischen Dosierungsempfehlungen für Paracetamol in Zusammenhang zu stehen. Das Schmerzmittel ist in verschiedenen Dosierungen, Stärken und Marken von rezeptfreien und verschreibungspflichtigen Medikamenten enthalten. Der Konsum des Arzneimittels aus mehreren Quellen, wie z. B. extra starken Schmerzmitteln und flüssigen Grippemitteln, kann zu einer Überdosis führen, die hoch genug ist, um die normale Leberfunktion zu beeinträchtigen.

Unerwünschte Wechselwirkungen mit Amoxicillin und Paracetamol sind auch wahrscheinlicher, wenn sie mit zusätzlichen Arzneimitteln eingenommen werden, von denen bekannt ist, dass sie Wechselwirkungen verursachen, wie Warfarin. Warfarin ist ein Blutverdünner, der zur Vorbeugung von Blutgerinnseln angewendet wird. Die Fähigkeit des Arzneimittels, Blutungen zu kontrollieren, kann jedoch durch das Schmerzmittel oder Antibiotikum beeinträchtigt werden. Während der Einnahme dieser Medikamente mit Warfarin müssen Patienten möglicherweise regelmäßig INR-Tests (International Normalized Ratio) durchführen lassen, um die Blutgerinnung zu messen und gegebenenfalls die Dosierung anzupassen.

Obwohl es den Anschein hat, dass die meisten Personen Amoxicillin und Paracetamol kurzfristig ohne Probleme zusammen einnehmen können, sollte das Risiko einer möglichen Wechselwirkung ernst genommen werden. Um Verletzungen zu vermeiden, warnen Angehörige der Gesundheitsberufe die Patienten, sich an die Dosierungsempfehlungen zu halten. Angesichts des Risikos, auf Paracetamol aus mehreren Quellen zu stoßen, wird den Patienten empfohlen, alle Quellen des Schmerzmittels sorgfältig zu überwachen, die entsprechenden täglichen Dosierungsrichtlinien einzuhalten und eine langfristige Abhängigkeit zu vermeiden.