Hvad er de mest almindelige komplikationer med rygmarvsfusion?
Der er mange komplikationer i spinalfusion, som en patient kan opleve efter operationen, herunder nerveskade, kroniske rygsmerter og infektion. En spinalfusion er en kompleks medicinsk procedure, der smelter sammen med ryghvirvler. Da helingsprocessen kan tage op til et år, er risikoen for komplikationer højere end andre medicinske procedurer. Selvom medicinske fremskridt og bedre patientpleje har reduceret sandsynligheden for større komplikationer, er mindre, såsom rygsmerter stadig almindelige efter bedring.
En spinalfusion er en medicinsk procedure, hvor to eller flere rygvirvler smelter sammen. Dette kan være nødvendigt af flere årsager, men det mest almindelige er korrektion af skoliose. Kirurger retter rygsøjlen og indsætter kadaverben mellem ryghvirvlerne. Kadaverbenet fungerer som en bro, der smelter sammen med ryghvirvlerne. Når ryggen er helet, forbliver den lige, idet den smeltede knogle forhindrer den videre udvikling af skoliose.
Spinalfusionskomplikationer inkluderer forskellige grader af nerveskader, der opstår på grund af kirurgi. Da en rygmarvsfusion involverer hele ryggen, kan kirurgi afbryde mange perifere nerver. Under bedring kan patienter opleve et hvilket som helst antal symptomer, når nerverne heles; tab af følelse eller overfølsomhed over for berøring er ikke ualmindeligt. Mange måneder eller år kan gå, indtil en patient oplever mere normale fornemmelser. Selv da kan en formindsket følelse af berøring dvæle for resten af en patients liv.
Afhængig af placeringen og omfanget af en rygmarvsfusion, kan kroniske rygsmerter blive en del af en patients komplikationer i rygmarvsfusionen. En spinal fusion for at korrigere skoliose involverer for eksempel skæring af meget muskelvæv. Selv efter at muskelen er fuldt helet, kan en patient opleve flere forekomster af rygsmerter end før operationen.
En anden af komplikationerne i spinalfusionen er postkirurgisk infektion. Antibiotikumresistente bakterier såsom MRSA udgør en risiko for alle hospitalspatienter. Dem med undertrykt immunforsvar eller dem, der kommer sig efter enhver form for operation, har en større risiko. Disse bakterier er ekstremt farlige og kan i høj grad komplicere opsvinget fra en spinal fusion.
Historisk set involverede de mest almindelige komplikationer i rygmarvsfusion forkerte eller en mislykket fusion. Fra begyndelsen af det 20. århundrede ville patienter blive immobiliseret inden for en rollebesætning i op til et år efter operationen. Indførelsen af Harrington-stangen i 1950'erne mindskede de samlede chancer for komplikationer, skønt patienter stadig måtte tilbringe mange måneder i en række kast og seler. Fremskridt inden for Harrington-stangteknologi har elimineret behovet for postoperative seler. I dag er det meget usandsynligt, at en patients fusion mislykkes eller indstilles forkert.