Quais são as complicações mais comuns da fusão espinhal?

Existem muitas complicações na fusão espinhal que um paciente pode enfrentar após a cirurgia, incluindo danos nos nervos, dor nas costas crônica e infecção. A fusão da coluna vertebral é um procedimento médico complexo que funde as vértebras. Como o processo de cicatrização pode levar até um ano, o risco de complicações é maior do que outros procedimentos médicos. Embora os avanços médicos e o melhor atendimento ao paciente tenham reduzido a probabilidade de complicações maiores, pequenas como dores nas costas ainda são comuns após a recuperação.

Uma fusão espinhal é um procedimento médico no qual duas ou mais vértebras se fundem. Isso pode ser necessário por vários motivos, mas o mais comum é para a correção da escoliose. Os cirurgiões endireitam a coluna e inserem o osso do cadáver entre as vértebras. O osso do cadáver atua como uma ponte que funde as vértebras. Uma vez curada, a coluna permanecerá reta, o osso fundido impedindo a progressão adicional da escoliose.

As complicações da fusão espinhal incluem vários graus de danos nos nervos que ocorrem devido à cirurgia. Como uma fusão espinhal envolve toda a coluna, a cirurgia pode cortar muitos nervos periféricos. Durante a recuperação, os pacientes podem experimentar qualquer número de sintomas à medida que os nervos cicatrizam; perda de sensibilidade ou sensibilidade excessiva ao toque não são incomuns. Muitos meses ou anos podem passar até que um paciente experimente sensações mais normais. Mesmo assim, uma sensação diminuída de toque pode permanecer pelo resto da vida de um paciente.

Dependendo da localização e extensão da fusão espinhal, a dor crônica nas costas pode se tornar parte das complicações da fusão espinhal do paciente. Uma fusão espinhal para corrigir a escoliose, por exemplo, envolve o corte de muito tecido muscular. Mesmo depois que o músculo está completamente curado, um paciente pode experimentar mais ocorrências de dores nas costas do que antes da cirurgia.

Outra das complicações da fusão espinhal é a infecção pós-cirúrgica. Bactérias resistentes a antibióticos, como o MRSA, representam um risco para todos os pacientes hospitalares. Aqueles com sistema imunológico suprimido ou aqueles que estão se recuperando de qualquer tipo de cirurgia estão em maior risco. Essas bactérias são extremamente perigosas e podem complicar bastante a recuperação de uma fusão espinhal.

Historicamente, as complicações mais comuns da fusão espinhal envolviam fusão incorreta ou falha. A partir do início do século XX, os pacientes seriam imobilizados dentro de um molde por até um ano após a cirurgia. A introdução da vareta Harrington na década de 1950 reduziu as chances gerais de complicações, embora os pacientes ainda precisassem passar muitos meses em uma série de elencos e aparelhos ortodônticos. Os avanços na tecnologia da haste Harrington eliminaram a necessidade de aparelhos pós-operatórios. Hoje, é muito improvável que a fusão de um paciente falhe ou defina incorretamente.

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