O que é cirurgia de descolamento de retina?

A retina é a parte do olho que recebe imagens e as envia para o cérebro. Uma retina destacada pode ocorrer quando é afastada de sua posição, o que pode ser devido a trauma ou doença, como diabetes. O único tratamento disponível para essa condição é a cirurgia de descolamento de retina. Sem tratamento, o paciente perderá a visão parcial ou total do olho afetado. Quanto mais cedo a cirurgia for realizada, maiores serão as chances de o paciente manter a visão.

Existem três procedimentos comuns disponíveis para reparar uma retina desanexada. O procedimento utilizado pelo cirurgião depende do tamanho, localização e gravidade do descolamento de retina. Ocasionalmente, o paciente pode precisar ser submetido a uma cirurgia secundária para uma restauração ideal da visão.

A retinopexia pneumática é um procedimento usado para um descolamento relativamente simples, causado por uma ruptura na parte superior da retina. Esse tipo de cirurgia de descolamento de retina é realizado em nível ambulatorial, portanto, não é necessária internação hospitalar. Uma retinopexia pneumática também não requer que o paciente esteja inconsciente.

Após a administração da anestesia local, o cirurgião pode precisar remover uma pequena quantidade de líquido do olho. Então, uma bolha de gás é injetada. À medida que essa bolha se expande por vários dias, ela empurra a ruptura da retina. O rompimento da retina irá se vedar gradualmente e a retina será recolocada. Depois de várias semanas, a bolha de gás se dissipará por conta própria.

Uma segunda cirurgia de descolamento de retina, frequentemente usada, é chamada flambagem escleral . Dependendo da condição específica do paciente, este procedimento pode ser realizado sob anestesia geral ou local. Também pode ser realizado em nível ambulatorial.

Em um procedimento de flambagem escleral, o cirurgião prende um pedaço de esponja de silicone sobre a área de descolamento. Qualquer fluido acumulado sob a retina destacada também é drenado. Dependendo da lesão específica, a 'fivela' do silicone pode precisar ajudar a manter a retina no lugar permanentemente. Às vezes, a fivela pode ser removida após a retina ser curada.

A vitrectomia é outro tipo de cirurgia de descolamento de retina que pode ser usada em conjunto com um procedimento de flambagem escleral ou com uma retinopexia pneumática. Neste procedimento, o cirurgião remove pequenas porções de líquido vítreo, ou o líquido dentro do olho. Isso pode ser necessário se parte dela ficar turva, o que pode impedir a capacidade do cirurgião de executar com precisão outra cirurgia de descolamento de retina.

Todas as cirurgias trazem alguns riscos. A cirurgia de descolamento de retina pode resultar em infecção, sangramento e elevação da pressão no olho. Além disso, complicações devido a reações à anestesia podem incluir problemas respiratórios e reações alérgicas.

A duração da recuperação de uma cirurgia de descolamento de retina variará, dependendo do procedimento e da saúde do paciente. Alguns pacientes podem recuperar a visão completa. Às vezes, os pacientes podem notar melhorias graduais na visão ao longo de muitos meses. Em alguns casos, os pacientes podem não recuperar nenhuma visão perdida. Isso pode ocorrer se o dano foi muito grave ou a cirurgia não foi realizada com rapidez suficiente.