Hvad er kirurgi i nethindeavvikling?
Nethinden er den del af øjet, der modtager billeder og sender dem til hjernen. En løsnet nethinde kan forekomme, når det trækkes væk fra sin position, hvilket kan skyldes traumer eller en sygdom, såsom diabetes. Den eneste tilgængelige behandling for denne tilstand er kirurgi i nethindeavvikling. Uden behandling mister patienten delvis eller fuld syn i det berørte øje. Jo før operationen udføres, jo bedre er patientens chancer for at bevare synet.
Der er tre almindelige procedurer til rådighed til reparation af en løsnet nethinde. Hvilken procedure kirurgen anvender afhænger af størrelsen, placeringen og sværhedsgraden af nethindeafløsning. Lejlighedsvis kan det være nødvendigt, at patienten skal gennemgå en sekundær kirurgi for optimal syngendannelse.
En pneumatisk retinopexy er en procedure, der bruges til en relativt simpel adskillelse, forårsaget af en rive i den øverste del af nethinden. Denne type nethindeløsningskirurgi udføres på ambulant basis, så der er ikke behov for ophold på hospitalet. En pneumatisk retinopexy kræver heller ikke, at patienten er bevidstløs.
Efter indgivelse af lokalbedøvelse kan kirurgen muligvis fjerne en lille mængde væske fra øjet. Derefter indsprøjtes en boble af gas. Når denne boble udvides over flere dage, skubber den mod nethindetræet. Netthindetåren vil gradvist forsegle sig selv, og nethinden vil blive genmonteret. Efter flere uger vil gasboblen spredes af sig selv.
En anden kirurgisk løsrivelsesoperation, der ofte bruges, kaldes scleral buckling . Afhængig af patientens specifikke tilstand kan denne procedure udføres under generel eller lokal anæstesi. Det kan også udføres på ambulant basis.
I en skleral spændingsprocedure fastgør kirurgen et stykke silikonsvamp over løsningsområdet. Eventuel akkumuleret væske under den aftagne nethinde drænes også. Afhængig af den specifikke skade, kan 'spænde' af silikone muligvis hjælpe med at holde nethinden på plads permanent. Nogle gange kan spændet fjernes, når nethinden er helet.
En vitrektomi er en anden type operation af nethindeafskillelse, der kan anvendes i forbindelse med enten en skleral spændingsprocedure eller en pneumatisk retinopexy. I denne procedure fjerner kirurgen små portioner glasagtig væske eller væsken i øjet. Dette kan være nødvendigt, hvis noget af det er blevet uklar, hvilket kan hindre kirurgens evne til nøjagtigt at udføre en anden nethindeløsningskirurgi.
Alle operationer indebærer nogle risici. Netoperationsoperation kan resultere i infektion, blødning og forhøjelse af trykket i øjet. Derudover kan komplikationer på grund af reaktioner på anæstesien omfatte åndedrætsproblemer og allergiske reaktioner.
Længden på bedring efter en operation på nethindeavtagning varierer afhængigt af proceduren og patientens helbred. Nogle patienter er muligvis i stand til at genvinde fuld vision. Nogle gange kan patienter kun bemærke gradvise forbedringer af synet i mange måneder. I nogle tilfælde får patienter muligvis ikke noget mistet syn. Dette kan forekomme, hvis skaden var for alvorlig, eller hvis operationen ikke blev udført hurtigt nok.