Was ist eine Netzhautablösungschirurgie?
Die Netzhaut ist der Teil des Auges, der Bilder empfängt und an das Gehirn sendet. Eine abgelöste Netzhaut kann auftreten, wenn sie aus ihrer Position gezogen wird, was auf ein Trauma oder eine Krankheit wie Diabetes zurückzuführen sein kann. Die einzige verfügbare Behandlung für diesen Zustand ist eine Netzhautablösungschirurgie. Ohne Behandlung verliert der Patient das teilweise oder vollständige Sehvermögen des betroffenen Auges. Je früher die Operation durchgeführt wird, desto besser ist die Chance, dass der Patient seine Sehkraft beibehält.
Es gibt drei gängige Verfahren zur Reparatur einer abgelösten Netzhaut. Welches Verfahren der Chirurg anwendet, hängt von der Größe, dem Ort und dem Schweregrad der Netzhautablösung ab. Gelegentlich muss der Patient zur optimalen Wiederherstellung des Sehvermögens einer sekundären Operation unterzogen werden.
Eine pneumatische Retinopexie ist ein Verfahren, das für eine relativ einfache Ablösung verwendet wird, die durch einen Riss im oberen Teil der Retina verursacht wird. Diese Art der Netzhautablösung wird ambulant durchgeführt, sodass kein Krankenhausaufenthalt erforderlich ist. Bei einer pneumatischen Retinopexie muss der Patient auch nicht bewusstlos sein.
Nach der Lokalanästhesie muss der Chirurg möglicherweise eine kleine Menge Flüssigkeit aus dem Auge entfernen. Dann wird eine Gasblase injiziert. Da sich diese Blase über mehrere Tage ausdehnt, drückt sie gegen den Netzhautriss. Der Netzhautriss versiegelt sich allmählich und die Netzhaut wird wieder befestigt. Nach einigen Wochen löst sich die Gasblase von selbst auf.
Eine häufig angewandte zweite Netzhautablösungsoperation wird als sklerales Knicken bezeichnet . Abhängig vom spezifischen Zustand des Patienten kann dieses Verfahren unter Vollnarkose oder örtlicher Betäubung durchgeführt werden. Es kann auch ambulant durchgeführt werden.
Bei einem skleralen Knickverfahren bringt der Chirurg ein Stück Silikonschwamm über dem Bereich der Ablösung an. Eventuell angesammelte Flüssigkeit unter der abgelösten Netzhaut wird ebenfalls abgelassen. Abhängig von der spezifischen Verletzung muss die "Schnalle" aus Silikon möglicherweise dazu beitragen, die Netzhaut dauerhaft in Position zu halten. Manchmal kann die Schnalle entfernt werden, nachdem die Netzhaut geheilt ist.
Eine Vitrektomie ist eine andere Art der Netzhautablösungschirurgie, die entweder in Verbindung mit einem skleralen Knickverfahren oder einer pneumatischen Retinopexie durchgeführt werden kann. Bei diesem Verfahren entfernt der Chirurg kleine Teile der Glasflüssigkeit oder der Flüssigkeit im Auge. Dies kann erforderlich sein, wenn ein Teil davon trübe geworden ist, was die Fähigkeit des Chirurgen beeinträchtigen kann, eine weitere Operation zur Netzhautablösung genau durchzuführen.
Alle Operationen sind mit Risiken verbunden. Netzhautablösungen können zu Infektionen, Blutungen und einer Erhöhung des Augendrucks führen. Zusätzlich können Komplikationen aufgrund von Reaktionen auf die Anästhesie Atemprobleme und allergische Reaktionen umfassen.
Die Genesungsdauer nach einer Netzhautablösung hängt vom Eingriff und dem Gesundheitszustand des Patienten ab. Einige Patienten sind möglicherweise in der Lage, das volle Sehvermögen wiederherzustellen. Manchmal bemerken Patienten möglicherweise nur allmähliche Sehverbesserungen über viele Monate. In einigen Fällen kann es vorkommen, dass der Patient keine verlorene Sehkraft mehr hat. Dies kann vorkommen, wenn der Schaden zu schwerwiegend war oder die Operation nicht schnell genug durchgeführt wurde.