Che cos'è la chirurgia del distacco di retina?
La retina è la parte dell'occhio che riceve le immagini e le invia al cervello. Una retina distaccata può verificarsi quando viene allontanata dalla sua posizione, il che può essere dovuto a traumi o malattie, come il diabete. L'unico trattamento disponibile per questa condizione è la chirurgia del distacco della retina. Senza trattamento, il paziente perderà la vista parziale o completa nell'occhio interessato. Prima viene eseguito l'intervento chirurgico, migliori sono le possibilità del paziente di conservare la vista.
Sono disponibili tre procedure comuni per riparare una retina staccata. La procedura utilizzata dal chirurgo dipende dalle dimensioni, dalla posizione e dalla gravità del distacco della retina. Occasionalmente, il paziente potrebbe dover sottoporsi a un intervento chirurgico secondario per un ripristino ottimale della vista.
Una retinopessia pneumatica è una procedura utilizzata per un distacco relativamente semplice, causato da uno strappo nella parte superiore della retina. Questo tipo di intervento chirurgico di distacco di retina viene eseguito in regime ambulatoriale, quindi non è necessaria la degenza ospedaliera. Una retinopessia pneumatica non richiede inoltre che il paziente sia incosciente.
Dopo aver somministrato l'anestesia locale, il chirurgo potrebbe aver bisogno di rimuovere una piccola quantità di liquido dall'occhio. Quindi, viene iniettata una bolla di gas. Mentre questa bolla si espande per diversi giorni, spinge contro lo strappo della retina. Lo strappo retinico si sigillerà gradualmente, e la retina si riattaccerà. Dopo diverse settimane, la bolla di gas si dissiperà da sola.
Un secondo intervento chirurgico di distacco della retina che viene spesso utilizzato si chiama instabilità sclerale . A seconda delle condizioni specifiche del paziente, questa procedura può essere eseguita in anestesia generale o locale. Può anche essere eseguito in regime ambulatoriale.
In una procedura di instabilità sclerale, il chirurgo attacca un pezzo di spugna di silicone sull'area del distacco. Anche l'eventuale fluido accumulato sotto la retina staccata viene drenato. A seconda della specifica lesione, potrebbe essere necessario che la "fibbia" di silicone aiuti a mantenere la retina in posizione in modo permanente. A volte, la fibbia può essere rimossa dopo la guarigione della retina.
Una vitrectomia è un altro tipo di intervento chirurgico di distacco della retina che può essere utilizzato in combinazione con una procedura di instabilità sclerale o una retinopessia pneumatica. In questa procedura, il chirurgo rimuove piccole porzioni di liquido vitreo o il fluido all'interno dell'occhio. Ciò può essere necessario se parte di esso è diventato torbido, il che può ostacolare la capacità del chirurgo di eseguire accuratamente un altro intervento di distacco di retina.
Tutti gli interventi chirurgici comportano alcuni rischi. La chirurgia del distacco di retina può causare infezione, sanguinamento e aumento della pressione all'interno dell'occhio. Inoltre, le complicanze dovute alle reazioni all'anestesia possono includere problemi respiratori e reazioni allergiche.
La durata del recupero da un intervento di distacco di retina varierà, a seconda della procedura e della salute del paziente. Alcuni pazienti potrebbero essere in grado di recuperare la visione completa. A volte, i pazienti possono notare miglioramenti graduali della vista solo per molti mesi. In alcuni casi, i pazienti potrebbero non recuperare la vista persa. Ciò può verificarsi se il danno era troppo grave o l'intervento chirurgico non è stato eseguito abbastanza rapidamente.