Hvad er fordele og ulemper ved en anterior tilgang udskiftning af hofter?
Anterior tilgang hofteudskiftning tilbyder et alternativ til traditionel hofteudskiftning. Fordelene ved denne operation inkluderer et lille snit, nedsat tid på hospitalet og et fald i den tid det tager at rehabilitere. Nogle patienter har imidlertid svært ved at finde en kvalificeret kirurg, og de kan have brug for mere end en operation.
Kirurger bruger et lille snit foran på hoften for at udføre hofteudskiftningen i den forreste tilgang. Der fås adgang til hofteleddet mellem muskler og sener. Specifikke instrumenter og et specielt bord bruges under operationen til at hjælpe kirurger i ben- og hofteplacering og for at give dem adgang til hofteleddet under begrænsning af muskel- og seneskader.
Patienter tilbringer ofte mindre tid på hospitalet med denne tilgang, og rehabiliteringstiderne er kortere. Under en traditionel hofteudskiftningskirurgi afbrydes muskler og sener for at få adgang til og erstatte hofteleddet fra lateralsiden af hoften. Dette kan føre til et længere ophold på hospitalet for at komme sig efter operationen. De muskler, der er involveret i hoftefunktionen, overlades alene under en anterior tilgang til hofteudskiftning, hvilket betyder, at patienter kan bøje sig normalt ved hoften umiddelbart efter operationen. Under andre typer hofteudskiftningskirurgi er der mange begrænsninger, der er placeret i hoftebevægelse og bevægelsesområde i restitutionsperioden.
Ved at bruge den forreste tilgang er der lavere risiko for forskydning og en bedre evne til nøjagtigt at kontrollere benlængden. Dette skyldes i vid udstrækning, at patienten ligger på ryggen under proceduren i stedet for på hans side.
Det kan være vanskeligt at finde en kirurg til at udføre en anterior tilgang til hofteudskiftning. Operationen er stadig relativt ny og usædvanlig nogle steder i verden. Specifik træning og udstyr er nødvendigt for at udføre operationen, og mange kirurger, der er vant til den traditionelle operation, holder sig til det, de ved. Patienter skal muligvis rejse så langt for at finde en kirurg, der bruger denne tilgang.
Operationen har nogle ulemper, herunder en risiko for, at patienten kræver en revisionsoperation. Det kan også føre til infektion, skade på de omgivende nerver og brud. Som i alle hofteudskiftningsoperationer er hoftedlokation også mulig, skønt risikoen er mindre ved denne operation.