Er det sikkert at bruge Azithromycin under graviditet?

Mest forskning i sikkerhed af azithromycin under graviditet antyder, at det ikke øger risikoen for gravide kvinder eller udviklende fostre. Antallet af undersøgelser er lille, og deltagerne i sådanne undersøgelser er imidlertid begrænset, så det er muligt, at medicinen kan forårsage problemer, der ikke er afsløret med forskning. Dette er et almindeligt problem med evalueringer af lægemidlets sikkerhed for gravide kvinder. Undersøgelser om lægemiddelsikkerhed i denne situation har en tendens til at involvere små grupper, og den begrænsede prøvestørrelse kan gøre det let at gå glip af potentielt alvorlige bivirkninger.

Food and Drug Administration (FDA) i USA klassificerer azithromycin under graviditet som kategori B. Dette betyder, at dyreforsøg med lægemidlet ikke viser nogen bivirkninger for udvikling af fostre eller deres mødre, og der er ikke nok humane undersøgelser til at udtale stoffet kategorisk sikker. Plejeudbydere bør ordinere lægemidlet efter omhyggelig overvejelse og måske bruge det, hvis der ikke findes sikre alternativer. Azithromycin kan også være et problem under amning, da det udskilles i mælk.

Denne medicin er et langtidsvirkende antibiotikum, der kan bruges til behandling af en række bakterieinfektioner. Sådanne infektioner udgør en klar risiko til enhver tid, men især mens patienter er gravide. Som et resultat kan en læge bestemme, at fordelene ved at ordinere azithromycin under graviditet opvejer risikoen for ikke at behandle patienten. Alternative medicin er muligvis ikke så effektive, eller en patient kan have eksisterende lægemiddelallergier eller potentielle lægemiddelkonflikter, der gør dem usikre til brug.

Undersøgelser af populationer af kvinder, der brugte azithromycin under graviditet, viser, at lægemidlet ikke øgede risikoen for fødselsdefekter eller komplikationer for moders sundhed. I disse grupper svarede antallet af fødselsdefekter til den for den almindelige befolkning, der spænder mellem en og tre procent. Disse resultater antyder, at azithromycin sandsynligvis er sikkert til brug under graviditet, især når kurser med medicinen holdes så korte som muligt. Patienter bør også modtage rutinemæssig fødselspleje for at overvåge for eventuelle graviditetskomplikationer.

Dem med bekymring for azithromycin under graviditet kan diskutere dem med deres læger. En fødselslæge kan have specifikke bekymringer for en bestemt graviditet, der kan udelukke brugen af ​​denne medicin. Patienter bør også være opmærksomme på, at hvis de har en historie med spontanabort eller en højrisiko graviditet, kan det være muligt at abortere. Hvis de tager medicinen og oplever en spontanabort, kan de anmode om test for at bestemme den sandsynlige årsag til graviditetstabet. Hvis der ikke kan identificeres nogen klar årsag, og azithromycin kan have været involveret, kan de diskutere muligheden for at rapportere begivenheden til en database om bivirkninger.