Hvilke faktorer påvirker Trimethoprim dosering?
En patients alder og nyrefunktion er primære faktorer, der kan påvirke doseringen af trimethoprim. Denne medicin kan bruges til behandling af bakterielle infektioner i urin- og luftvejene, og kan også ordineres til cystitisprofylakse hos patienter, der oplever tilbagevendende urinvejsinfektioner. En læge kan også overveje at justere doseringstimingen, hvis dette ville gøre det lettere for patienten at overholde behandlingsregimet, da dette i nogle tilfælde kan være en bekymring.
Trimethoprim er kun effektivt mod bakterieinfektioner og bør ikke tages, hvis en patient har en virus-, svampe- eller anden infektion. Nogle organismer kan være resistente over for lægemidlet. Patienter skal rapportere forværringssymptomer til deres læger, da disse kan indikere, at trimethoprim-doseringen ikke er effektiv i deres tilfælde. Lægen kan anmode om en følsomhedskultur, hvor et laboratorium vil vokse en prøve af bakterier og udsætte den for antibiotika for at se, hvilke medikamenter organismerne reagerer på.
Voksne patienter kan typisk tage en standarddosis på 200 mg dagligt, enten i en enkelt eller delt dosis, med en halv dosis til profylakse. Nogle kan finde det lettere at tage en enkelt dosis en gang dagligt, ofte ved sengetid, og kan derfor foretrække 200 milligram andre 24 timer. Andre kan opleve mere intense bivirkninger med en enkelt stor dosis og kan drage fordel af en delt dosis på 100 mg hver 12. time. Doseringen af trimethoprim skal tilpasses til pædiatriske patienter, der vejer meget mindre end voksne.
Denne medicin kan også interagere dårligt med nyrerne. Mennesker med nedsat nyrefunktion kan have brug for en halveret trimethoprim-dosis og overvågning for at kontrollere deres nyresundhed. Hvis de begynder at opleve et tilbagegang, kan det være nødvendigt at stoppe medicinen og prøve et andet lægemiddel. Læger kan også være tilbageholdende med at anbefale profylaktisk trimethoprim til sådanne patienter, fordi det kan være farligt at tage medicinen i en længere periode for at forhindre infektioner.
Patienter, der bemærker alvorlige bivirkninger, mens de får en trimethoprim-dosering, kan diskutere situationen med deres læger. Efterbehandling af antibiotika rådes normalt om muligt, medmindre de forårsager livstruende komplikationer. Det kan være muligt at ændre tidspunktet for dosis, midlertidigt stoppe et andet lægemiddel eller tage andre skridt for at kontrollere bivirkninger som kvalme. Om nødvendigt kan en læge anbefale et kort forløb af en anden medicin til bekæmpelse af opkast, diarré og andre potentielle bivirkninger af trimethoprim for at give patienten mulighed for at tage medicinen.