Quais fatores afetam a dosagem de trimetoprim?
A idade e a função renal de um paciente são fatores primários que podem influenciar a dosagem do trimetoprim. Este medicamento pode ser usado para tratar infecções bacterianas do trato urinário e respiratório, e também pode ser prescrito para profilaxia com cistite em pacientes que apresentam infecções recorrentes no trato urinário. Um médico também pode considerar ajustar o tempo da dosagem se isso facilitar o adesão do paciente ao regime de tratamento, pois isso pode ser motivo de preocupação em alguns casos.
O trimetoprim só é eficaz contra infecções bacterianas e não deve ser tomado se um paciente tiver uma infecção viral, fúngica ou outra. Alguns organismos podem ser resistentes ao medicamento. Os pacientes devem relatar sintomas agravados aos seus médicos, pois podem indicar que a dose de trimetoprim não é eficaz em seus casos. O médico pode solicitar uma cultura de suscetibilidade, onde um laboratório cultivará uma amostra de bactérias e a exporá a antibióticos para ver a quais drogas os organismos respondem.
Pacientes adultos normalmente podem tomar uma dose padrão de 200 miligramas por dia, em dose única ou dividida, com meia dose para profilaxia. Alguns podem achar mais fácil tomar uma dose única uma vez ao dia, geralmente na hora de dormir, e, portanto, podem preferir 200 miligramas por outras 24 horas. Outros podem experimentar efeitos colaterais mais intensos com uma única dose grande e podem se beneficiar de uma dose dividida de 100 miligramas a cada 12 horas. A dose de trimetoprim precisa ser ajustada para pacientes pediátricos, que pesam muito menos que os adultos.
Este medicamento também pode interagir mal com os rins. Pessoas com insuficiência renal podem precisar de uma dose reduzida de trimetoprim e monitoramento para verificar sua saúde renal. Se eles começarem a sofrer um declínio, pode ser necessário interromper o medicamento e tentar um medicamento diferente. Os médicos também podem relutar em recomendar trimetoprim profilático a esses pacientes, porque tomar o medicamento por um longo período de tempo para prevenir infecções pode ser perigoso.
Pacientes que observam efeitos colaterais graves enquanto tomam uma dose de trimetoprim podem discutir a situação com seus médicos. Geralmente, recomenda-se o uso de antibióticos, se possível, a menos que estejam causando complicações com risco de vida. Pode ser possível alterar o momento da dose, interromper temporariamente outro medicamento ou tomar outras medidas para controlar os efeitos colaterais, como náusea. Se necessário, um médico pode recomendar um curso curto de outro medicamento para combater vômitos, diarréia e outros efeitos colaterais potenciais do trimetoprim, para permitir que o paciente termine de tomar o medicamento.