Quels facteurs affectent la posologie du triméthoprime?
L'âge et la fonction rénale du patient sont les principaux facteurs pouvant influer sur la posologie du triméthoprime. Ce médicament peut être utilisé pour traiter les infections bactériennes des voies urinaires et respiratoires et peut également être prescrit pour la prophylaxie de la cystite chez les patients présentant des infections récurrentes des voies urinaires. Un médecin peut également envisager d’ajuster la posologie si cela permettait au patient d’adhérer plus facilement au schéma thérapeutique, ce qui pourrait être une cause de préoccupation dans certains cas.
Le triméthoprime est efficace uniquement contre les infections bactériennes et ne doit pas être pris si un patient présente une infection virale, fongique ou autre. Certains organismes peuvent être résistants au médicament. Les patients doivent signaler à leur médecin l’aggravation des symptômes, car ils peuvent indiquer que la posologie de triméthoprime n’est pas efficace dans leur cas. Le médecin peut demander une culture de sensibilité, dans laquelle un laboratoire produira un échantillon de bactérie et l'exposera à des antibiotiques pour déterminer les médicaments auxquels les organismes répondent.
Les patients adultes peuvent généralement prendre une dose standard de 200 milligrammes par jour, en dose unique ou fractionnée, avec une demi-dose pour la prophylaxie. Certains trouveront peut-être plus facile de prendre une seule dose une fois par jour, souvent au coucher, et préféreront peut-être 200 milligrammes au cours des 24 heures qui suivent. D'autres peuvent ressentir des effets secondaires plus intenses avec une seule dose importante et bénéficier d'une dose fractionnée de 100 milligrammes toutes les 12 heures. La posologie du triméthoprime doit être adaptée aux patients pédiatriques, qui pèsent beaucoup moins que les adultes.
Ce médicament peut également mal interagir avec les reins. Les personnes souffrant d'insuffisance rénale peuvent avoir besoin d'une dose de triméthoprime divisée par deux et d'une surveillance afin de contrôler leur état rénal. S'ils commencent à connaître un déclin, il peut être nécessaire d'arrêter le médicament et d'essayer un autre médicament. Les médecins peuvent également être réticents à recommander le triméthoprime à titre prophylactique à ces patients, car la prise du médicament sur une période prolongée pour prévenir les infections pourrait être dangereuse.
Les patients qui remarquent des effets indésirables graves lorsqu’ils prennent un dosage de triméthoprime peuvent discuter de la situation avec leur médecin. La finition des antibiotiques est généralement recommandée, si possible, à moins qu’ils ne causent des complications potentiellement mortelles. Il peut être possible de changer le moment de la dose, d’arrêter temporairement un autre médicament ou de prendre d’autres mesures pour contrôler les effets secondaires tels que la nausée. Si nécessaire, un médecin peut recommander un autre traitement de courte durée pour lutter contre les vomissements, la diarrhée et d’autres effets secondaires potentiels du triméthoprime, afin de permettre au patient de terminer le traitement.