Hvad er en kolonistent?
En kolonestent er et hult apparat implanteret i tarmen for at eliminere en hindring. Denne type stent er lavet af et fint, netlignende metallisk materiale og vil ekspandere efter placering i tyktarmen. En endoskopisk procedure bruges til at implantere en kolonestent, og processen er mindre invasiv end traditionel operation for at fjerne tarmhindringer. Stentplacering kan anbefales til personer, der ikke er raske nok til åben mavekirurgi til at fjerne en fækal blokering eller for at give tid til, at en betændt tyktarm vender tilbage til normal størrelse inden operationen.
Ubehandlet tarmhindring kan føre til en brudt kolon og en nødsituationskirurgi. Det fækale indhold i tyktarmen er fuld af bakterier, og hvis det lækker ud i bughulen kan det forårsage en alvorlig infektion kaldet peritonitis. Placering af en stent i tyktarmen kan forhindre, at dette opstår.
Før en kolonestent kan anbringes inde i tyktarmen, skal tyktarmen tømmes helt. Det anbefales, at en speciel diæt med lavt restprodukt begynder tre dage før proceduren. En klyster kan administreres for at rense alt resterende indhold i tarmen natten før kolonestenten implanteres. Et andet klyster kan være nødvendigt morgenen efter proceduren for at sikre, at der ikke forbliver fækalt stof i tyktarmen.
Stenten implanteres i tyktarmen under en hospitalsindlæggelse. En intravenøs (IV) linje kan begynde at indgive et bedøvelsesmiddel og et mildt beroligende middel, før processen starter. Patienten bliver nødt til at ligge på sin venstre side, derefter indsættes en smurt ledetråd gennem anus forbi tarmblokeringens punkt. Et videokameraobjektiv er knyttet til styretråden for at give teknikeren mulighed for at visualisere indersiden af tyktarmen.
Når tarmobstruktionen er blevet placeret, indsættes en anden styretråd i endetarmen. Kolonestenten trækkes på den anden styretråd og manøvreres på plads over forhindringen. Når den metalliske stent frigøres fra styretråden, udvides og komprimeres blokeringen, så fækalt stof kan bevæge sig gennem tyktarmen.
Komplikationer af kolonestentproceduren er ikke sandsynlige. Det er muligt, at en af føringstrådene perforerer tarmen og forårsager overdreven blødning eller en infektion udvikler sig. Stenten kan bevæge sig fra sin oprindelige placering inde i tyktarmen, og tarmen kan blive hindret igen. Lejlighedsvis udvises stenten under en tarmbevægelse. Det kan være nødvendigt at udskifte kolonestenten, hvis dette sker.
Efter colonic stent-proceduren anbefales en diæt med bløde fødevarer de første par dage. De fleste mennesker bliver nødt til at bo på hospitalet natten over, efter at stenten er implanteret. En spiral-computertomografi (CT) -scanning kan udføres dagen efter for at bekræfte, at stenten er placeret korrekt, og tarmhindringen er blevet ryddet.