Qu'est-ce qu'un stent colique?
Un stent colique est un appareil creux implanté dans l'intestin pour éliminer une obstruction. Ce type de stent est fabriqué à partir d'un matériau métallique fin ressemblant à un maillage et se dilatera après la mise en place dans le côlon. Une procédure endoscopique est utilisée pour implanter un stent colique. Le processus est moins invasif que la chirurgie traditionnelle pour retirer les obstructions intestinales. La pose d'un stent peut être recommandée pour les personnes qui ne sont pas en assez bonne santé pour une chirurgie abdominale ouverte afin de supprimer un blocage fécal ou de laisser le temps à un colon enflammé de retrouver sa taille normale avant la chirurgie.
Les obstructions intestinales non traitées peuvent entraîner une rupture du côlon et une intervention chirurgicale d'urgence. Le contenu fécal du côlon est rempli de bactéries et, en cas de fuite dans la cavité abdominale, il peut provoquer une infection grave appelée péritonite. Le placement d'un stent dans le côlon peut empêcher cela de se produire.
Avant qu'un stent colique puisse être placé à l'intérieur du côlon, celui-ci doit être complètement vidé. Un régime spécial contenant peu de résidus est recommandé trois jours avant la procédure. Un lavement peut être administré pour nettoyer tout contenu restant dans l'intestin la nuit précédant l'implantation du stent colique. Un autre lavement peut être nécessaire le matin de la procédure pour s'assurer qu'aucune matière fécale ne reste dans le côlon.
Le stent est implanté dans le côlon lors d'une procédure hospitalière. Une ligne intraveineuse (IV) peut être administrée pour administrer un anesthésique et un sédatif léger avant le début du processus. Le patient devra s'allonger sur le côté gauche, puis un fil de guidage lubrifié sera inséré dans l'anus au-delà du point de blocage de l'intestin. Une lentille de caméra vidéo est fixée au fil guide pour permettre au technicien de visualiser l'intérieur du côlon.
Une fois l'obstruction intestinale localisée, un deuxième fil de guidage sera inséré dans le rectum. Le stent colique sera vissé sur le second fil guide et placé en position au-dessus de l'obstruction. Une fois libéré du fil guide, le stent métallique se dilate et compresse le blocage, permettant ainsi aux matières fécales de se déplacer dans le côlon.
Les complications de la procédure de stent colique ne sont pas probables. Il est possible que l’un des fils guide perfore l’intestin et provoque un saignement excessif ou le développement d’une infection. Le stent peut bouger de son emplacement d'origine à l'intérieur du côlon et l'intestin peut à nouveau être obstrué. Parfois, le stent est expulsé au cours d'une selle. Si cela se produit, il peut être nécessaire de remplacer le stent colique.
Après la procédure de stent colique, une diète d'aliments mous est recommandée pendant les premiers jours. La plupart des personnes devront rester à l'hôpital pendant la nuit après l'implantation du stent. Une tomodensitométrie en spirale (TDM) peut être effectuée le lendemain pour confirmer que le stent a été placé correctement et que l’obstruction intestinale a été éliminée.