結腸ステントとは?
結腸ステントは、閉塞をなくすために腸に埋め込まれた中空の器具です。 このタイプのステントは、細かいメッシュ状の金属材料で作られており、結腸に留置すると拡張します。 内視鏡的手法を使用して結腸ステントを移植します。このプロセスは、腸閉塞を取り除く従来の手術よりも侵襲性が低くなります。 開腹手術で糞便の閉塞を除去したり、炎症を起こした結腸が手術前に正常な大きさに戻る時間を確保するのに十分に健康でない人には、ステント留置が推奨される場合があります。
未治療の腸閉塞は、結腸破裂および緊急手術につながる可能性があります。 結腸の糞便内容物は細菌で一杯であり、腹腔に漏れると腹膜炎と呼ばれる深刻な感染症を引き起こす可能性があります。 ステントを結腸に配置すると、これが起こるのを防ぐことができます。
結腸ステントを結腸内に配置する前に、結腸を完全に空にしなければなりません。 処置の3日前から、特別な低残渣食をお勧めします。 結腸ステントが移植される前夜に、腸内に残っている内容物を洗浄するためにen腸が投与される場合があります。 結腸に糞便が残っていないことを確認するために、手術の朝に別のen腸が必要になる場合があります。
入院患者の入院処置中に、ステントが結腸に埋め込まれます。 プロセスが開始される前に、麻酔薬と軽度の鎮静剤を投与するために静脈内(IV)ラインが開始される場合があります。 患者は左側に横たわる必要があり、その後、潤滑されたガイドワイヤが肛門を介して腸閉塞のポイントを過ぎて挿入されます。 ビデオカメラのレンズがガイドワイヤーに取り付けられており、技師は結腸の内部を視覚化できます。
腸閉塞が見つかったら、2つ目のガイドワイヤを直腸に挿入します。 結腸ステントは、2番目のガイドワイヤに通され、障害物の上の位置に移動されます。 ガイドワイヤーから解放されると、金属ステントは閉塞を拡張および圧縮し、糞便が結腸内を移動できるようにします。
結腸ステント手技の合併症は起こりそうにありません。 ガイドワイヤの1つが腸を穿孔し、過度の出血や感染症を引き起こす可能性があります。 ステントは結腸内の元の配置から移動する可能性があり、腸が再び閉塞する可能性があります。 時折、排便中にステントが排出されます。 これが発生した場合、結腸ステントの交換が必要になる場合があります。
結腸ステント処置後、最初の数日間は柔らかい食べ物の食事が推奨されます。 ほとんどの人は、ステントが埋め込まれた後、一晩病院に滞在する必要があります。 ステントが正しく配置され、腸閉塞が取り除かれたことを確認するために、翌日にスパイラルコンピューター断層撮影(CT)スキャンを行うことがあります。