Hvad er stofresistens?
Lægemiddelresistens er et fald i effektiviteten af et lægemiddel som et resultat af tolerance hos en patient eller ændringer til en infektiøs organisme, som lægemidlet normalt behandler. Det er et løbende problem, der kan komplicere medicinsk behandling markant ved at gøre det sværere for en læge at finde et lægemiddel, der fungerer effektivt til en patients tilstand. Farmaceutiske virksomheder beskæftiger sig med betydelig undersøgelse af lægemiddelresistens, så de kan være i forkant af at ændre tendenser og frigive nye produkter i tide til at hjælpe patienter.
Med hensyn til patienttolerance ses lægemiddelresistens hyppigst med lægemidler, der er aktive i centralnervesystemet. Tolerance over for medicin, der bruges i smertehåndtering, er et almindeligt problem hos patienter, der oplever kroniske smerter. Efterhånden som de tager medicinen, vil lægemidlerne blive mindre effektive, og patienten skal tage mere eller skifte til en højere dosis. Dette kan øge farerne for patienten, da en høj dosis af et opiatmedicin kan være potentielt dødeligt.
Patienter på psykoaktive stoffer til at håndtere symptomer på psykisk sygdom kan også opleve medicinresistens. De finder deres medicin mindre effektive over tid og skal øge dosis eller ændre medicin. Dette kan også forekomme med medicin, som patienter bruger til at håndtere anfaldsforstyrrelser. Lægemiddelresistensen opløses normalt, når patienten holder op med at tage medicinen, og det kan være muligt at skifte tilbage senere, efter at kroppens tolerance er aftaget.
Ved behandling af infektiøs sygdom ses lægemiddelresistens ofte med antibiotikaresistente bakterier. Disse organismer udvikler lovovertrædelser mod de medikamenter, der bruges til at behandle dem, ligesom enzymer, der kan nedbryde antibiotika, før de når bakterien, eller ændres til metaboliske veje, så lægemidlet ikke har nogen effekt. En patient, der får antibiotika til behandling af en infektion, reagerer ikke og kan blive meget værre, når bakterierne fortsætter med at vokse og sprede sig.
Håndtering af medikamentresistens i infektiøse organismer involverer normalt ordination af et multi-medikamentregime. Hvis et lægemiddel ikke dræber organismerne, vil et andet, og patienten vil begynde at reagere og blive bedre. Læger kan også køre følsomhedstest, hvor de dyrker et eksemplar i kultur og behandler kulturen med medicin for at se, hvilke lægemidler der dræber organismerne. En sådan test kan tilføje omkostningerne til behandling, men kan resultere i et mere tilfredsstillende resultat. Patienten vil også komme sig meget hurtigere, da hun ikke behøver at tage flere runder med ubrugelig medicin for at finde den, der fungerer.