Hvad er de forskellige typer NSAID'er?
De forskellige typer nonsteriodal antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDS) inkluderer almindelige medicin, som ikke er købt, såsom aspirin, naproxen og ibuprofen. Andre kræver en recept i mange jurisdiktioner, herunder celecoxib, ketoprofin, meclofenamate og oxyaprozin. NSAID'er er typisk indikeret for smerter, feber og betændelse forårsaget af forkølelse, influenza og gigt. De har også en anti-koagulerende påvirkning og forhindrer dannelse af blodpropper. Lægemiddelvirkning opstår ved at forhindre, at enzymet cyclooxygenase producerer prostaglandiner, som er ansvarlige for den smerte og betændelse, man oplever, når man er skadet.
Celecoxib, ketoprofin, meclofenamate og oxyaprozin ordineres normalt til lindring af hævelse, betændelse og smerter forårsaget af gigt. Disse medikamenter er mere specifikt indiceret til reumatoid arthritis, slidgigt og ankyloserende spondylitis. De bruges også til smertefuld eller tung menstruation. Celecoxib fås i kapsler; ketoprofin er tilgængelig i formuleringer til tablet, kapsel og udvidet frigivelse; meclofenamat kommer i kapselform; og oxyaprozin fås som tabletter.
Alle NSAID'er fungerer ved at undertrykke produktion af cyclooxygenase, men de er forskellige i styrke. Ketorolac er en af de mest potent og er generelt indikeret for svær smerte. NSAID'er adskiller sig også i hvor længe de varer. Nogle omtales som selektive cyclooxygenase 2 (COX-2) -inhibitorer, som er en type NSAID, der kun virker på COX-2, en af de to typer cyclooxygenaseenzymer. Celecoxib er et eksempel på en selektiv COX-2-hæmmer.
Visse personer bør ikke bruge ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller skal gøre det med forsigtighed under en læge. Kvinder, der er gravide eller ammer, skal underrette deres læge, før de tager NSAID. Mennesker, der har en historie med astma, lever- eller nyresygdom eller er over 65 år, skal informere deres læge, inden de tager NSAID.
En person, der tager NSAID over en lang periode, kan udvikle mavesår, der er kendetegnet ved brændende smerter i mageregionen, kvalme og opkast. Sår bløder, hvilket kan føre til en tarmperforation eller fuldstændig hindring af mave-tarmkanalen (GI). Dette kan forekomme uden nogen mærkbare symptomer. Det er vigtigt, at patienter og deres læger er opmærksomme på enhver tidligere historie med mavesår, fordi dette er en risikofaktor for at udvikle GI-komplikationer i forbindelse med indtagelse af disse lægemidler.
For nogle patienter har det at tage NSAID regelmæssigt vigtige fordele på trods af risiciene. Aspirin taget dagligt reducerer risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde hos patienter, der har nyresygdom og hypertension. Patienter, der er i behandling med aspirin, overvåges regelmæssigt af en læge.