Quais são os diferentes tipos de AINEs?
Os diferentes tipos de medicamentos anti-inflamatórios não-periódicos (AINEs) incluem medicamentos comuns vendidos sem receita, como aspirina, naproxeno e ibuprofeno. Outros requerem receita médica em muitas jurisdições, incluindo celecoxib, cetoprofina, meclofenamato e oxyaprozina. Os AINEs normalmente são indicados para dor, febre e inflamação causadas por resfriados, gripes e artrites. Eles também têm um efeito anticoagulante, impedindo a formação de coágulos sanguíneos. A ação do fármaco ocorre impedindo a enzima ciclooxigenase de produzir prostaglandinas, responsáveis pela dor e inflamação que se experimenta quando ferida.
Celecoxib, cetoprofina, meclofenamato e oxyaprozina geralmente são prescritos para o alívio do inchaço, inflamação e dor causada pela artrite. Esses medicamentos são mais especificamente indicados para artrite reumatóide, osteoartrite e espondilite anquilosante. Eles também são usados para menstruação dolorosa ou pesada. O celecoxib está disponível em cápsulas; a cetoprofina está disponível em formulações para comprimidos, cápsulas e de liberação prolongada; o meclofenamato vem em forma de cápsula; e oxyaprozin está disponível como comprimidos.
Todos os AINEs funcionam suprimindo a produção de ciclo-oxigenase, mas diferem em força. O cetorolaco é um dos mais potentes e geralmente é indicado para dores graves. Os AINEs também diferem quanto tempo duram. Alguns são chamados inibidores seletivos da ciclooxigenase 2 (COX-2), que são um tipo de AINE que atua apenas na COX-2, um dos dois tipos de enzimas ciclooxigenase. O celecoxib é um exemplo de um inibidor seletivo da COX-2.
Certas pessoas não devem usar medicamentos anti-inflamatórios não esteróides ou devem fazê-lo com cautela sob os cuidados de um médico. Mulheres grávidas ou amamentando devem notificar seu médico antes de tomar AINEs. Pessoas com histórico de asma, doença hepática ou renal ou com idade superior a 65 anos também devem notificar seu médico antes de tomar AINEs.
Uma pessoa que toma AINEs por um longo período de tempo pode desenvolver úlceras, caracterizadas por dor em queimação na área abdominal, náusea e vômito. As úlceras sangram, o que pode levar a perfuração intestinal ou obstrução completa do trato gastrointestinal (GI). Isso pode ocorrer sem sintomas visíveis. É essencial que os pacientes e seus médicos estejam atentos a qualquer história anterior de úlceras, pois esse é um fator de risco para o desenvolvimento de complicações gastrointestinais associadas ao uso desses medicamentos.
Para alguns pacientes, tomar AINEs regularmente traz benefícios importantes, apesar dos riscos. A aspirina tomada diariamente diminui o risco de ataque cardíaco e derrame em pacientes com doença renal e hipertensão. Os pacientes em terapia com aspirina são monitorados regularmente por um médico.