Hvad er fiberoptisk intubation?

Fiberoptisk intubation er en specialiseret metode til at indsætte et åndedrætsrør i en patient. Proceduren bruges mest, når en patient stadig er vågen eller ikke kan bevæge sit hoved. Udstyret involverer et åndedrætsrør, der fungerer som en kappe omkring et fiberoptisk kamera. Kameraet gør det muligt for lægen at lede røret på det rigtige sted. Når det er afsluttet, kommer kameraet ud, og patienten er tilsluttet en ventilator.

I sin enkleste form er tracheal intubation indsættelse af et åndedrætsrør ned ad en patients trakea eller vindpipe. Intubation er en nødvendig procedure for de fleste operationer, eller når en patient er i en kritisk tilstand. Under de fleste trachaelintubationer bruger en læge en anordning, der er kendt som et laryngoskop, til at trykke på tungen. Luftrøret er synligt, han eller hun kan indsætte åndedrætsrøret. Denne praksis bliver umulig i visse situationer.

Hvis en patient for eksempel har en nakkeskade, kan normal trakeal intubation forårsage yderligere rygmarvsskade. Læger havde brug for en form for intubation, hvor de ikke havde brug for at bevæge patientens hoved. Fiberoptisk intubation blev oprettet som en løsning på dette problem.

I de fleste tilfælde bruger en læge fiberoptisk intubation på en patient, der er vågen. En lokalbedøvelse, som regel en spray, påføres bag på halsen. En anden læge eller sygeplejerske påfører en lille sugekop på spidsen af ​​patientens tunge og trækker tungen lidt fremad. Denne procedure skaber et større hul for det fiberoptiske kamera. Patienten er klaret, lægen begynder intubation.

Når han fodrer røret ind i patientens mund, ser lægen kameraets billede på et nærliggende fjernsyn. For at undgå at bevæge patienten under proceduren foretager lægen langsommere bevægelser end under en normal intubation. Billedet gør det muligt for ham eller hende at finde rørledningen og indsætte røret ned ad den. Når røret er på plads, trækker lægen kameradelen ud. Det resterende hule rør er klar til tilslutning til en standard ventilator.

Som med alle medicinske procedurer har fiberoptisk intubation sit eget sæt af komplikationer og risici. Samlet set er proceduren lidt under 90% vellykket. Hvis en patients mund er fuld af blod eller anden væske, kan det fiberoptiske kamera ikke også vise et klart billede; det bliver umuligt for en læge at indsætte et åndedrætsrør. Blødning på grund af rivning af blodkar er en anden mulig komplikation af fiberoptisk intubation.