Hvad er behandlingen af gram-negativ sepsis?
Behandlingen af gram-negativ sepsis involverer at tilvejebringe et antal terapeutiske interventioner.En af de vigtigste behandlinger er at give antibiotiske medicin.Patienter, der har reduceret blodtrykket, skal behandles med væskeadministration og medicin kendt som pressorer.Hvis patienter ikke er i stand til at trække vejret uafhængigt, kan de hjælpes ved hjælp af en mekanisk ventilator.En række profylaktiske foranstaltninger for at forhindre udvikling af dyb venetrombose, stresssår, ventilator-erhvervet lungebetændelse og hyperglykæmi bør gennemføres.
hurtig og passende antibiotikabehandling er måske den vigtigste indgriben, der kan tages hos patienter med gram-negativ sepsis.Da denne tilstand er forårsaget af bakteriearter i den gramnegative kategori af bakterier, bør antibiotika, der vides at være effektiv mod disse organismer, gives.Ideelt set bør antibiotika startes inden for en time efter at have genkendt tegn og symptomer på sepsis.Hvis en patogene bakteriearter identificeres fra en af patienternes kropsvæsker, kan antibiotikabehandling skræddersyes baseret på de specifikke følsomhedsmønstre for den organisme.Hvis årsagen til sepsisen er kendt for at være en abscess eller en linje, der er indsat i patientens vaskulatur, skal abscessSepsis har vanskeligheder med at opretholde presset inden for deres kredsløbssystemer, en tilstand kendt som chok.De udvikler lavt blodtryk, hvilket resulterer i en mangel på blodgennemstrømning til forskellige organer i kroppen.Det første trin i behandling af chok er at give en stor mængde intravenøs væsker.Hvis denne intervention ikke er tilstrækkelig, kan patienter muligvis kræve administration af medicin kendt som pressorer for at opretholde tilstrækkelige blodtryk.Opretholdelse af tilstrækkeligt højt intravaskulært tryk er vigtigt for at forhindre udvikling af organdysfunktion sekundært til dårlig blodgennemstrømning.
Mange patienter med gram-negativ sepsis kan muligvis kræve hjælp til at trække vejret, og dette gives ofte i form af mekanisk ventilation.Årsager til at have brug for ventilationsstøtte inkluderer ændret mental status og metaboliske afvigelser.Patenter med sepsis skal modtage åndedræt med lavt volumen for at beskytte vævets væv.Sundhedsudbydere bør forsøge at afbryde brugen af ventilatoren, så snart klinisk gennemførlig.
Der skal foretages en række forebyggende foranstaltninger hos patienter med Gram-negativ sepsis.For at forhindre udvikling af dyb venetrombose (DVT) gives medicin såsom heparin.For at forhindre, at der dannes stress-mavesår, der dannes i mave-tarmkanalen, gives ofte anti-syre-medicin såsom protonpumpeinhibitorer.Ofte kan patienter med denne tilstand udvikle forhøjede blodsukkerniveauer, som kan behandles med insulinadministration for at forhindre nogle af de mulige bivirkninger af hyperglykæmi.Hos patienter på en ventilator kan anvendelse af antibiotisk mundskyl og hæve sengen på sengen til 45 grader reducere risikoen for at udvikle ventilator-associeret lungebetændelse.