그람 음성 패혈증의 치료는 무엇입니까?
그람 음성 패혈증의 치료는 다수의 치료 적 중재를 제공하는 것을 포함한다. 가장 중요한 치료법 중 하나는 항생제를 투여하는 것입니다. 혈압이 감소한 환자는 체액 투여 및 압착기로 알려진 약물로 치료해야합니다. 환자가 독립적으로 호흡 할 수없는 경우 기계식 인공 호흡기의 도움을받을 수 있습니다. 심부 정맥 혈전증, 스트레스 궤양, 인공 호흡기 획득 폐렴 및 고혈당증의 발병을 예방하기위한 여러 가지 예방 조치를 취해야합니다.
즉각적이고 적절한 항생제 치료는 아마도 그람 음성 패혈증 환자에서 취할 수있는 가장 중요한 중재 일 것입니다. 이 상태는 그램 음성 박테리아 범주의 박테리아 종에 의해 발생하므로 이러한 유기체에 대해 효과적인 것으로 알려진 항생제를 제공해야합니다. 이상적으로 항생제는 패혈증의 징후와 증상을 인식 한 후 1 시간 이내에 시작해야합니다. 병원체 박테리아 종이 환자의 체액 중 하나에서 확인되면 항생제 요법은 해당 유기체의 특정 감수성 패턴을 기반으로 조정할 수 있습니다. 또한 패혈증의 원인이 농양 또는 환자의 혈관 구조에 삽입 된 선으로 알려진 경우, 이러한 감염원을 제거하기 위해 농양을 비우고 선을 제거해야합니다.
종종, 그람 음성 패혈증 환자는 충격으로 알려진 상태 인 순환계 내에서 압력을 유지하는데 어려움이 있습니다. 그들은 저혈압을 발생시켜 신체의 다른 기관으로의 혈류가 부족합니다. 충격을 치료하는 첫 번째 단계는 많은 양의 정맥 액을 제공하는 것입니다. 이 중재가 불충분하면 환자는 충분한 혈압을 유지하기 위해 압착기로 알려진 약물을 투여해야 할 수도 있습니다. 혈류량 부족에 따른 장기 기능 장애의 발병을 예방하기 위해서는 충분히 높은 혈관 내 압력을 유지하는 것이 중요합니다.
그람 음성 패혈증이있는 많은 환자들은 호흡에 도움이 필요할 수 있으며, 이는 종종 기계적 환기 형태로 제공됩니다. 인공 호흡 지원이 필요한 이유에는 변경된 정신 상태 및 대사 장애가 포함됩니다. 패혈증이있는 특허는 폐 조직을 보호하기 위해 호흡량이 적어야합니다. 의료 서비스 제공자는 임상 적으로 가능한 빨리 인공 호흡기 사용을 중단해야합니다.
그람 음성 패혈증 환자에서 여러 가지 예방 조치를 취해야합니다. 심 부정맥 혈전증 (DVT)의 발생을 예방하기 위해 헤파린과 같은 약물이 제공됩니다. 위장관에서 스트레스 궤양이 형성되는 것을 막기 위해 양성자 펌프 억제제와 같은 항산 제가 일반적으로 제공됩니다. 이 상태의 환자는 종종 고혈당의 부작용을 예방하기 위해 인슐린 투여로 치료할 수있는 높은 혈당 수준을 개발할 수 있습니다. 인공 호흡기 환자의 경우 항생제 구강 세정제를 바르고 침대 머리를 45 도로 올리면 인공 호흡기 관련 폐렴이 발생할 위험이 줄어 듭니다.