뇌척수액 절제술이란 무엇입니까?
cricothyroidotomy는 갑상선 연골 바로 아래 또는 목에 위치한 작고 부드러운 압흔 인 cricothyroid membrane 또는 Adam 's apple을 통해 환자의기도에 응급 접근을 제공하는 데 사용되는 응급기도 천자입니다. 이 절차는 일반적으로 orotracheal 및 nasotracheal 삽관 시도가 실패한 경우에만 수행됩니다. 이 시술에 대한 추가 적응증에는 심한 안면 또는 코 부상, 중상 외상, 아나필락시스, 흡입 부상 또는 자궁 경부 척추 외상이 포함됩니다.
멸균 통제 된 환경에서 cricothyroidotomy에 사용되는 재료에는 멸균 용액, 스폰지, 메스 칼날 및 리도카인이 포함되지만 환자가 통제되지 않은 환경에서기도가 필요한 경우 사용되는 공급품은 사용 가능한 것으로 제한됩니다. 포켓 나이프, 면도날, 가위 또는 깨진 유리와 같은 날카로운 도구를 사용하여 응급 치명상 절제술을 수행 할 수 있습니다. 기도를 열어 두려면 중공 튜브가 필요합니다. 비상 튜브형 구조의 예는 볼펜 배럴, 네일 클리퍼, 구부러진 종이 클립 또는 하나를 옆으로 향한 2 개의 키를 포함하지만 이에 제한되지는 않는다.
cricothyroidotomy를 수행하는 것은 숙련 된 의료진에 의해서만 수행되어야합니다. 응급 상황에서 최소한의 훈련을받은 개인은 성공적인 갑상선 절제술을 수행 할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 최대한 빨리 의사의 진료를 받아야합니다.
응급 절차는 cricothyroid 막을 올바르게 식별하여 시작되었습니다. 횡 절개는 치핵 갑상선 바로 위에 이루어집니다. 피부가 열리고 노출 된 후에는 날카로운기구가 비장 갑상선 막을 통해 직접 아래로 눌려집니다. 기관에 들어간 후에는 뚜렷한 "팝"소리가 들립니다. 그런 다음 중공 튜브가 날카로운기구를 교체해야하며 환자의기도가 열려 있어야합니다.
이 절차를 멸균 및 폐쇄 된 환경에서 수행하면 피부가 먼저 멸균되고 피부가 마취됩니다. 절개는 외과 용 블레이드를 사용하여 수행되고, 클램프는기도를 개방 상태로 유지하고, 기관 절개 튜브가 삽입되며, 환자는 백 밸브 유닛으로 환기됩니다. 이 절차의 응급 및 멸균 형태는 크게 다르지만 올바르게 수행하면 동일한 인명 구조 결과를 얻을 수 있습니다.
비만 갑상선 절제술은 일반적으로 비만 절제술, 갑상선 절제술, 열등한 후두 절제술 또는 뇌간 절제술로도 불립니다. 성공적으로 수행되면이 절차는 일반적으로 합병증이 거의 없습니다. 목에는 많은 신경과 혈관이 포함되어 있지만 환자를 해치지 않으려면 기본 해부학에 대한 일반적인 지식이 필요합니다.