O que é uma cricotireoidotomia?
Uma cricotireoidotomia é uma punção de vias aéreas de emergência usada para fornecer acesso de emergência às vias aéreas de um paciente através da membrana da cricotireóideidia, uma pequena recuperação suave localizada no pescoço, logo abaixo da cartilagem da tireóide, ou da maçã de Adam. Esse procedimento normalmente é realizado apenas quando as tentativas de intubação orotracheal e nasotracheal falharam. Indicações adicionais para este procedimento incluem lesões faciais ou nasais graves, trauma médio, anafilaxia, lesões por inalação ou trauma espinhal cervical.
Em um ambiente estéril controlado, os materiais utilizados em uma cricotireoidotomia incluiriam esterilização de solução, esponjas, uma lâmina de bisturi e lidocaína, mas se um paciente precisar de vias aéreas em um ambiente descontrolado, os suprimentos utilizados serão limitados ao que está disponível. Um instrumento nítido, como uma faca de bolso, lâmina de barbear, tesoura ou vidro quebrado, pode ser usado para realizar uma cricotireoidotomia de emergência. Um tubo oco será necessário para manter as vias aéreas abertas. Exemplos de emergirAs estruturas de tubo NCY incluem, mas não se limitam a um barril de caneta de ponto de bola, cortador de unhas, um clipe de papel dobrado ou duas teclas com uma virada para o lado.
Realizar uma cricotireoidotomia deve ser feita apenas por pessoal médico treinado. Em uma situação de emergência, indivíduos minimamente treinados podem realizar uma cricotireoidotomia bem -sucedida. Atenção médica deve ser procurada o mais rápido possível quando isso ocorrer.
O procedimento de emergência é iniciado com a identificação correta da membrana da cricotireóide. Uma incisão transversal é feita diretamente sobre a membrana da cricotireóide. Depois que a pele é aberta e exposta, um instrumento nítido é empurrado diretamente para baixo pela membrana da cricotireoidiana. Depois que a traquéia é inserida, um "pop" distinto será ouvido. O tubo oco deve substituir o instrumento nítido e as vias aéreas do paciente devem ser abertas.
Se este procedimento for feito em um estéril eD ambiente fechado, a pele seria primeiro esterilizada e a pele seria anestesiada. A incisão seria realizada usando uma lâmina cirúrgica, os grampos segurariam as vias aéreas abertas, um tubo de traqueotomia seria inserido e o paciente seria ventilado com uma unidade de válvula de bolsa. As formas de emergência e estéreis deste procedimento são muito diferentes, mas podem produzir os mesmos resultados que salvam vidas se realizados corretamente.
Uma cricotireoidotomia também é comumente referida como uma cricotirotomia, uma tirocricotomia, uma laringotomia inferior ou uma intercricotirotomia. Se realizada com sucesso, esse procedimento geralmente tem poucas complicações. O pescoço contém muitos nervos e vasos sanguíneos, no entanto, e é necessário um conhecimento geral da anatomia básica para evitar prejudicar o paciente.