Jaká je léčba gramnegativní sepse?
Léčba gramnegativní sepse zahrnuje poskytnutí řady terapeutických intervencí. Jednou z nejdůležitějších ošetření je poskytnout antibiotické léky. Pacienti, kteří mají snížený krevní tlak, by měli být léčeni podáváním tekutin a léky známými jako tiskové. Pokud pacienti nejsou schopni dýchat samostatně, mohou jim být pomoci s pomocí mechanického ventilátoru. Řada profylaktických opatření k zabránění vývoji trombózy hlubokých žil, vředů stresu, pneumonie získané ventilátoru a hyperglykémie by měla být provedena. Protože tento stav je způsoben bakteriálními druhy v gramnegativní kategorii bakterií, měla by být podána antibiotika účinná proti těmto organismům. V ideálním případě by antibiotika měla být zahájena do hodiny po uznání příznaků a příznaků SEPSis. Pokud je patogenní bakteriální druh identifikován z jedné z tělesných tekutin pacientů, může být antibiotická terapie přizpůsobena na základě specifických vzorců citlivosti tohoto organismu. Navíc, pokud je příčina sepse známa jako absces nebo linka vložená do vaskulatury pacienta, měl by být absces vypuštěn a čára odstraněna, aby se tyto zdroje infekce odstranily.
Pacienti s gramnegativní sepsou často mají potíže s udržováním tlaku v jejich oběhových systémech, což je stav známý jako šok. Vyvíjejí nízký krevní tlak, což má za následek nedostatek průtoku krve do různých orgánů v těle. Prvním krokem při léčbě šoku je poskytnutí velkého množství intravenózních tekutin. Pokud je tento zásah nedostatečný, mohou pacienti vyžadovat podávání léků známých jako Pressory, aby se udržely dostatečné krevní tlaky. MaIntervising dostatečně vysoké intravaskulární tlaky je důležité, aby se zabránilo vývoji dysfunkce orgánů sekundární ke špatnému průtoku krve.
Mnoho pacientů s gramnegativní sepsou může vyžadovat pomoc s dýcháním, a to se často podává ve formě mechanické ventilace. Důvody pro potřebné ventilační podpory zahrnují změněný duševní stav a metabolické poruchy. Patenty se sepsou by měly dostávat dech s nízkým objemem, aby se chránila tkáň plic. Poskytovatelé zdravotní péče by se měli pokusit přerušit používání ventilátoru, jakmile je to klinicky proveditelné.
U pacientů s gramnegativní sepsou by mělo být provedeno několik preventivních opatření. Aby se zabránilo vývoji trombózy hlubokých žil (DVT), jsou podávány léky, jako je heparin. Aby se zabránilo vytváření vředů stresu v gastrointestinálním traktu, běžně se podávají anti-kyselinové léky, jako jsou inhibitory protonové pumpy. Pacienti s tímto stavem často mohou develoP zvýšená hladina glukózy v krvi, která může být léčena podáním inzulínu, aby se zabránilo některým možným vedlejším účinkům hyperglykémie. U pacientů na ventilátoru může použití ústní vody antibiotiky a zvýšení hlavy postele na 45 stupňů snížit riziko rozvoje pneumonie spojené s ventilátorem.