Hvad er forhudsfjerning?
Forhudsfjerning er den kirurgiske amputation af den mandlige præfus. Denne proces kaldes ofte omskærelse, især når den udføres til ikke-presserende formål ved fødslen eller ritualistisk senere i livet. Årsager til, at mænd gennemgår fjernelse af forhuden inkluderer religiøse, medicinske, militære og sanitære rationaliteter, selvom der er mange personlige grunde til, at mænd er omskåret.
I USA og mange andre lande udføres fjernelse af forhud til spædbarn normalt under lokalbedøvelse, mens ældre mænd normalt får generel anæstesi ved operationen, mens patienten sover. Det er ikke obligatorisk, at voksne og ældre mænd sover ved proceduren, da det let kan udføres under lokalbedøvelse. Voksne har typisk en længere restitutionstid og en mere kompliceret forhudskirurgisk operation end spædbørn, som normalt kræver sting og tager omkring tre uger at helbrede. Mænd skal være sikre på at afstå fra erektioner af enhver oprindelse og også for at begrænse kontakten med penis. Spædbørn heles om fem til ti dage og kræver ingen særlige undladelser.
Mens fjernelse af forhuden til voksne normalt udføres ved hjælp af kun kirurgiske værktøjer og dermed kræver sting, er der specielt designet udstyr, der bruges til omskæring af spædbørn på hospitaler. Disse enheder klæber sig ned på huden og skærer blodstrømmen til forhuden, og nogle forbliver på penis, indtil såret er helet. Disse enheder, der er designet til at forhindre ulykker i den detaljerede proces til fjernelse af forhuden, så som spredning af spædbarnets penis, bruges normalt sammen med en fastholdelseskort, som spædbarnet er fastgjort til for at begrænse bevægelse.
I religiøse ceremonier er proceduren stort set den samme, især i lande med let tilgængeligt medicinsk udstyr, der skal bruges. Selv i områder uden disse fordele udføres proceduren stadig typisk af en samfundsspecialist, der generelt er ansvarlig for proceduren for mere end en mand i løbet af hans eller hendes karriere som omskærer. Nøjagtige mængder forhud fjernet kan variere, idet nogle efterlader en del af forhuden vedhæftet. I nogle traditioner spises eller begraves forhuden. Fjernede forhud kan også bruges til hudtransplantationer eller medicinsk forskning.
Der er modstridende rapporter om de medicinske fordele ved operationer til fjernelse af forhud. Der er fremført argumenter for, at fjernelse af forhuden gør penis mere hygiejnisk, hvilket ofte tilbagevises af anti-omskærelsesaktivister ved at demonstrere, at med korrekt rengøring der ikke er nogen forskel. Rapporter, der hævder, at operationen mindsker risikoen for hiv, er også blevet bestridt, nogle går så langt, som de argumenterer for det modsatte tilfælde. De samme påstande er fremsat for andre seksuelt overførte sygdomme, med lige overbevisende argumenter, der tilbageviser disse påstande. Spørgsmål om medicinske fordele er ofte bundet i bekymringer for, hvornår operationen bedst gennemføres, da den ofte udføres på spædbørn, selvom størstedelen af de påståede fordele ikke ville være relevant, før drengen når seksuel modenhed.
Næsten alle talsmænd for omskærelse argumenterer mod omskæring af spædbørn og mindreårige samt juridisk eller medicinsk mandat omskæring af mænd generelt, men ikke mod omskæring valgt frit ved at samtykke voksne. Hvorvidt operationen er god eller dårlig for kroppen, spørgsmålet om, hvorvidt en forælder eller institution har ret til at vælge, at et barn skal have en operation, som ikke er medicinsk nødvendigt, er et etisk problem.
Den mest klare fælles grund mellem de to sider er, at det er let at udføre forhudsfjerning på en voksen, men umulig at vende det, når det udføres på et barn, der senere foragter, at dette valg blev truffet på hans vegne. Medicinske, sociale og etiske meninger om dette emne fortsætter med at udvikle sig, når konventionel visdom stilles spørgsmålstegn ved, hvilket ofte fører til ændringer i politik og kulturel praksis.