Was sind die häufigsten Ursachen für Fettleber?
Fettleber, auch Steatose genannt, tritt auf, wenn sich bestimmte Arten von Fetten in Leberzellen in abnormalen Konzentrationen ansammeln. Medizinische Experten haben mehrere häufige Ursachen für Fettleber festgestellt, einschließlich des Missbrauchs von Alkohol, Diabetes und anderen Stoffwechselproblemen, bestimmter Medikamente und Fettleibigkeit. Wenn die Fettlebererkrankung (FLD) unbehandelt bleibt, kann dies zu ernsteren Erkrankungen wie Narbenbildung und Leberzirrhose führen.
Bei allen Ursachen der Fettleber sind die Symptome der Erkrankung in der Regel gleich und können Müdigkeit oder Beschwerden im Bauchbereich umfassen. Manchmal kann Steatose überhaupt keine Symptome haben. Ein Arzt kann den Zustand erkennen, indem er während einer körperlichen Untersuchung eine vergrößerte Leber spürt. Der zuverlässigste Weg, um festzustellen, ob jemand an einer Fettlebererkrankung leidet, ist eine Leberbiopsie, die von einem Arzt durchgeführt wird. Dies kann die Diagnose bestätigen und möglicherweise die Fettleberursachen aufdecken.
Bei der Diagnose wird der Arzt den Patienten wahrscheinlich fragen, ob in der Vergangenheit übermäßiger Alkoholmissbrauch aufgetreten ist, da dies eine der Hauptursachen für Fettleber ist. Wenn dies der Fall ist, kann es ausreichen, den Alkoholmissbrauch zu beenden, um den Zustand in nur sechs Wochen umzukehren. Bei anhaltendem Alkoholmissbrauch kann die Fettlebererkrankung dann jedoch zu ernsteren Zuständen wie Leberzirrhose und Leberversagen führen.
Viele Fettleberursachen haben nichts mit Alkohol zu tun. Sogenannte alkoholfreie FLD sind relativ häufig, eine ernstere und seltenere Variante wird jedoch als alkoholfreie Steatohepatitis bezeichnet, die zu Leberversagen führen kann. Sowohl bei den häufigsten als auch bei den schwerwiegenderen Formen der Erkrankung baut sich Fett in den Leberzellen auf, da die Leber diese Fette nicht abbauen kann.
Es gibt verschiedene Ursachen für alkoholfreie Fettleber, darunter Magen-Bypass-Operationen, Mangelernährung, Umweltgifte, bestimmte verschreibungspflichtige Arzneimittel, Fettleibigkeit, Diabetes und das sogenannte metabolische Syndrom. Dieser letztere Zustand tritt auf, wenn Menschen übergewichtig sind, eine Insulinresistenz entwickeln und gefährliche Triglyceridspiegel im Blut aufbauen. Wegen dieser Fettleber könnten Ärzte empfehlen, Gewicht zu verlieren, sich gesünder zu ernähren oder Diabetes-Medikamente auf vorgeschriebene Weise einzunehmen, um den Fettgehalt der Leber zu senken.
Eine andere seltene Art von Fettleber ist die mikrovesikuläre Steatose, die bei ansonsten gesunden Schwangeren auftritt. Es wird angenommen, dass es vererbt wird. Frauen, bei denen dies diagnostiziert wird, können von ernsteren Lebererkrankungen bedroht sein.