Welche Faktoren beeinflussen die Trennung der Nabelschnur?
Die Nabelschnur verbindet den sich entwickelnden Fötus oder Embryo mit der Plazenta der Mutter. Nach der Geburt wird die Schnur durchtrennt und ein kleiner Teil bleibt am Nabel des Babys haften. In der Regel fällt dieser Teil der Nabelschnur zwischen sieben Tagen und 12 Wochen nach der Geburt von selbst ab. Einige Faktoren, die zu einer Verzögerung der Trennung der Nabelschnur führen können, umfassen die Verwendung von Antiseptika, Immundefekten, Kaiserschnitt, Frühgeburt und Neugeborenen-Sepsis.
Bei der Geburt eines Kindes wird die Nabelschnur festgeklemmt und nicht mehr als 3 cm vom Bauch des Kindes entfernt abgeschnitten. Es ist wichtig, das Kabel sauber und trocken zu halten, da es möglicherweise eine Infektionsquelle für das Baby darstellt. Dies kann durch Verwendung von nicht parfümierter Seife und sauberem Wasser erreicht werden. Ein übermäßiger Gebrauch von Antibiotika wird die normale Besiedlung des Nabels durch nützliche Bakterien einschränken, was zu einer Verzögerung der Schnurtrennung führt.
Leukozytenadhäsionsmangel ist eine Immundefektstörung, die die phagozytischen Blutzellen betrifft. Eine der Auswirkungen dieser Störung ist, dass sie die Trennung der Nabelschnur bei Säuglingen verzögert. Schwere Fälle dieser Störung könnten mit einer allogenen Knochenmarktransplantation behandelt werden.
Urachale Anomalien können ebenfalls zu einer Verzögerung der Trennung führen. Der Urachus verbindet die Kuppel der Harnblase des Embryos mit dem Nabelring. Wenn die Nabelschnur nicht richtig schließt, kann es zur Bildung einer Urachenzyste kommen und die Trennung verzögern.
Eine Infektion des Nabelschnurstumpfes oder des ihn umgebenden Gewebes wird als Omphalitis bezeichnet. Diese Erkrankung tritt bei Neugeborenen am wahrscheinlichsten nach fünf bis neun Tagen auf, bei Frühgeborenen sogar früher. Einer der Faktoren, die zu einer Omphalitis führen, ist mangelnde Hygiene während der Entbindung, und einer der Effekte ist eine Verzögerung bei der Trennung der Nabelschnur.
Frühgeborene haben ein höheres Risiko für eine verzögerte Trennung der Nabelschnur im Vergleich zu Frühgeborenen. Einer der Gründe hierfür ist eine Abnahme der normalen bakteriellen Besiedlung des Nabels.
Neugeborenen-Sepsis wird durch eine Infektion des Blutes von Säuglingen unter 90 Tagen verursacht. Das Baby kann sich während oder vor der Entbindung von der Mutter anstecken. Symptome dieser Infektion sind ein geschwollener Bauch, Durchfall, Krampfanfälle und eine Verzögerung der Trennung der Nabelschnur.
Es kann länger dauern, bis sich die Nabelschnur bei Säuglingen, die über einen Kaiserschnitt geboren wurden, löst, verglichen mit Säuglingen, die vaginal geboren wurden. Der Grund dafür ist die Sterilität der Kaiserschnittoperation. Dies hemmt die normale Besiedlung der Schnur durch nützliche Bakterien, die bei der Trennung helfen.