Was ist eine Hirnstammblutung?
Eine Hirnstammblutung ist ein sehr schwerwiegender Zustand, bei dem Blutungen in der Stammregion des Gehirns auftreten. Dies setzt die Strukturen in diesem Bereich unter Druck und beschädigt sie. Hirnstammblutungen können verschiedene Ursachen haben, darunter Trauma, Schlaganfall oder bereits bestehende Probleme mit Blutgefäßen. Sobald die Blutung beginnt, schreitet die Hirnstammblutung normalerweise schnell voran und die Prognose ist schlecht.
Der Hirnstamm ist eine kritische Struktur für die Aufrechterhaltung der neurologischen Gesundheit, des Bewusstseins und der grundlegenden Systeme, die für das Leben notwendig sind. Es befindet sich an der Basis des Gehirns, wo es mit dem Rückenmark verbunden ist, und es enthält drei Strukturen - die Mitte des Gehirns, Pons und Medulla Oblongata. Der Hirnstamm steuert die Grundfunktionen des Lebens wie Atmung und Herzfrequenz und vermittelt die meisten Botschaften zwischen dem Gehirn und dem Rest des Körpers. Ebenfalls in dieser Region des Gehirns befindet sich das für das Bewusstsein wichtige retikuläre Aktivierungssystem. Wenn dieses System beschädigt ist, wird und bleibt eine Person bewusstlos.
Es gibt verschiedene mögliche Ursachen für eine Hirnstammblutung. Ein schweres oder wiederholtes Schädeltrauma in der Hirnstammregion kann zu Blutungen führen. Hämorrhagische Schlaganfälle sind eine Art Schlaganfall, der zu Blutungen im Gehirn führt. Diese können so unterschiedliche Ursachen haben wie Bluthochdruck, Kokainmissbrauch oder Aneurysmen. Diese Blutung kann in mehreren Regionen des Gehirns auftreten, einschließlich des Hirnstamms.
Ein weiterer Faktor für diese Art von Blutung ist eine angeborene oder bei der Geburt vorhandene Störung, die als arteriovenöse Fehlbildung bezeichnet wird und bei der die Blutgefäße im Hirnstamm abnormal sind und sich in einem komplexen Netz verwickeln. Fisteln, abnorme Verbindungswege, verbinden die Arterien und Venen direkt und stören den normalen Blutfluss, bei dem sauerstoffreiches Blut vom Herzen durch die Arterien fließt und sauerstoffarmes Blut über die Venen zum Herzen zurückkehrt. Wenn eine arteriovenöse Fehlbildung reißt, können Schlaganfall und Blutungen auftreten. Es gibt chirurgische und nicht-chirurgische Behandlungen für arteriovenöse Missbildungen, wenn diese rechtzeitig diagnostiziert werden.
Das häufigste Symptom einer Hirnstammblutung ist eine rasche Abnahme des Bewusstseins, die zum Koma führt. Der Verlust der motorischen Kontrolle in einigen oder allen Gliedmaßen oder der Verlust der Kontrolle über die Bewegung der Augen sind weitere häufige Symptome. Normalerweise degeneriert der Zustand des Patienten schnell.
Blutungen können in vielen verschiedenen Bereichen des Gehirns und den umgebenden Strukturen auftreten. Patienten, bei denen viele von ihnen leiden, können sich sowohl ohne medizinische Interventionsstrategien einschließlich konservativer Behandlung als auch mit chirurgischen Eingriffen vollständig oder teilweise erholen. Leider führt eine Hirnstammblutung mit hoher Wahrscheinlichkeit zu dauerhaften und schweren Hirnschäden, Koma oder zum Tod. Patienten mit kleinen Blutungen können erfolgreich operiert werden, um das Blut freizusetzen und den Druck auf das Gehirn zu verringern.