Was ist eine klinische Prognoseregel?
Eine klinische Prognoseregel ist eine Richtlinie, die auf medizinischen Studien basiert und Informationen über die Wahrscheinlichkeit eines Endpunkts oder die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung liefert. Diese Regeln können bei der Entscheidungsfindung für kranke Patienten, die medizinische Interventionen benötigen, hilfreich sein. Sie können auch eine Rolle in Richtlinien spielen, die von Krankenhäusern und ähnlichen Einrichtungen entwickelt wurden, um die Versorgung zu standardisieren, das Infektionsrisiko zu verringern und Patienten zu schützen. Regeln für klinische Vorhersagen sind so konzipiert, dass sie mit anderen medizinischen Informationen zusammenarbeiten und nicht allein angewendet werden.
Beispielsweise könnten Forscher eine Studie an Patienten mit einer bestimmten Art von Fraktur durchführen. Sie würden verschiedene Arten von Behandlungen untersuchen, um die Wahrscheinlichkeit verschiedener Ergebnisse in Bezug auf diese Behandlungen zu bestimmen. Dies könnte eine klinische Vorhersageregel festlegen, die Hinweise auf bewährte Verfahren für Patienten mit dieser Art von Fraktur enthält. Die Studie könnte zeigen, dass eine Operation zum Fixieren und Stabilisieren der Fraktur mit einem bestimmten Gerät zu geringeren Komplikationen und einer schnelleren Heilungszeit führt oder dass Menschen, die eine physikalische Therapie erhalten, besser abschneiden.
Studien können möglicherweise die Risikostufe eines Patienten auf der Grundlage von Bewertungen ähnlicher Patienten veranschaulichen. Krankenhäuser können eine klinische Prognoseregel verwenden, um Menschen in ein niedriges, mittleres und hohes Risiko einzustufen. Dies kann die Behandlung beeinflussen. Beispielsweise könnten Patienten mit einem hohen Risiko für eine Immunschwäche isoliert werden, um das Risiko einer Infektion zu begrenzen. Angehörige einer bestimmten Bevölkerungsgruppe, die tendenziell ein höheres Krankheitsrisiko haben, könnten Maßnahmen zur Verringerung der Übertragung oder zur Erhöhung der Impfung mit dem Ziel der Prävention ergriffen werden.
Die Entwicklung einer klinischen Vorhersageregel kann eine Reihe von Studien umfassen, um Beweise zu untersuchen und zu bestätigen. Ziel ist es, wiederholbare Studien zu entwerfen, die durch Tests verifiziert werden, um ihre Ergebnisse zu bestätigen. Wenn Forschergruppen radikal unterschiedliche Ergebnisse erhalten, können sie die Daten analysieren, um herauszufinden, warum. Dies kann das Ergebnis von Fehlern wie der Verwendung unterschiedlicher Klassifikationen oder einer größeren Bandbreite von Patienten sein. Andere Probleme können Verzerrungen oder das Versagen bei der Auswahl einer repräsentativen Stichprobe mit sich bringen.
Ärzte in bestimmten Bereichen der medizinischen Praxis können Fachzeitschriften lesen und an Konferenzen teilnehmen, um mit den neuesten Regeln für klinische Vorhersagen Schritt zu halten. Präsentationen auf diesen Veranstaltungen können Informationen zu Peer-Review-Studien zu diesem Thema liefern. Eine klinische Vorhersageregel kann von medizinischem Personal für Aktivitäten wie die Entwicklung eines klinischen Pfades verwendet werden, einem Entscheidungsbaum, der die medizinische Behandlung standardisiert, um sicherzustellen, dass keine Schritte in der Diagnose oder Behandlung übersehen werden.