Was ist ein Dobutaminechokardiogramm?
Ein Dobutaminechokardiogramm ist ein diagnostischer Stresstest, der durchgeführt wird, um verschiedene Herzprobleme zu untersuchen, einschließlich subtiler physischer Defekte und Erkrankungen der Herzkranzgefäße. Intravenös verabreichtes Dobutamin stimuliert den Herzmuskel und lässt ihn schneller schlagen, um die Auswirkungen des Trainings zu simulieren. Anschließend wird eine Reihe von Ultraschalluntersuchungen durchgeführt, um festzustellen, ob Störungen des Blutflusses oder des Herzrhythmus vorliegen. Der Test ist schmerzfrei und kann in der Regel in weniger als einer Stunde in einem Krankenhaus oder einer Ambulanz durchgeführt werden. Einige Patienten müssen möglicherweise während und nach der Behandlung mehrere Dobutaminechokardiogrammtests durchführen lassen, um ihre Genesung beurteilen zu können.
Ein Arzt kann beschließen, ein Dobutaminechokardiogramm zu erstellen, wenn es unpraktisch wäre, einen Patienten tatsächliche Übungen ausführen zu lassen, z. B. auf einem Laufband laufen oder ein stationäres Fahrrad treten. Das Alter, der allgemeine Gesundheitszustand oder eine bestimmte Herzerkrankung können es zu gefährlich machen, sich traditionell zu bewegen. Dobutamin erhöht Herzfrequenz und Blutdruck auf sehr ähnliche Weise wie körperliche Betätigung, ermöglicht es dem Patienten jedoch, im Bett zu bleiben, wo er oder sie auf etwaige Komplikationen überwacht werden kann.
Vor einem Dobutaminechokardiogramm werden mehrere Elektroden auf der Brust des Patienten platziert, um die Herzaktivität und den Blutdruck zu messen. Ein Arzt oder ausgebildeter Techniker verwendet einen tragbaren Ultraschallstab, um ein Bild des Herzens in Ruhe zu erzeugen. Dopamin wird dann langsam durch eine Armvene infundiert, und mehrere Ultraschalluntersuchungen werden durchgeführt, wenn das Herz anfängt, härter zu arbeiten. Ein abschließender Ultraschall wird durchgeführt, wenn die Herzfrequenz ihren Höhepunkt erreicht hat. Die Vitalfunktionen werden nach der Infusion ständig überwacht, da das Medikament nachlässt und sich die Herzaktivität normalisiert.
Die meisten Patienten fühlen sich während der Dobutaminechokardiogrammtests nicht unwohl. Das Medikament kann eine Person warm fühlen lassen oder leichte Kopfschmerzen hervorrufen, die kurz nach dem Test verschwinden. In seltenen Fällen kann es zu einer schwerwiegenden allergischen Reaktion auf Dobutamin kommen oder es können Symptome eines Herzinfarkts auftreten, wenn die verwendete Konzentration sehr hoch ist. Ärzte müssen möglicherweise einen Rettungsdienst leisten, wenn während des Eingriffs schwerwiegende Komplikationen auftreten.
Die Ergebnisse eines Dobutaminechokardiogramms werden in der Regel einige Stunden oder Tage nach dem Test zur Verfügung gestellt. Ein Kardiologe überprüft die Bilder und bespricht die Ergebnisse ausführlich mit dem Patienten. Der Arzt kann verschiedene medizinische oder chirurgische Behandlungsmöglichkeiten erläutern, wenn ein erhebliches Problem festgestellt wird.