Vad är ett dobutaminekokardiogram?
Ett dobutaminekokardiogram är ett diagnostiskt stresstest som utförs för att kontrollera för olika hjärtproblem, inklusive subtila fysiska defekter och kranskärlssjukdom. Intravenös dobutamin stimulerar hjärtmuskeln och får den att slå snabbare för att simulera effekterna av träning. En serie ultraljud tas sedan för att bestämma om det finns några avvikelser i blodflödet eller hjärtrytmen. Testet är smärtfritt och kan vanligtvis genomföras på mindre än en timme på ett sjukhus eller poliklinik. Vissa patienter kan behöva göra flera dobutaminekokardiogramtest under och efter behandlingen för deras tillstånd för att mäta deras återhämtning.
En läkare kan besluta att ordna ett dobutaminekokardiogram när det skulle vara opraktiskt att låta en patient utföra faktisk träning, till exempel att köra på ett löpband eller trampa på en stationär cykel. En persons ålder, allmän hälsa eller speciellt hjärtsjukdom kan göra det för farligt att träna traditionellt. Dobutamin ökar hjärtfrekvensen och blodtrycket på ett mycket liknande sätt som fysisk träning, men det gör att patienten kan stanna i sängen där han eller hon kan övervakas för eventuella komplikationer som kan uppstå.
Innan ett dobutaminekokardiogram placeras flera elektroder på patientens bröst för att mäta hjärtaktivitet och blodtryck. En läkare eller utbildad tekniker använder en handhållen ultraljudstav för att skapa en bild av hjärtat i vila. Dopamin tillförs sedan långsamt genom en ven i armen, och flera ultraljud tas när hjärtat börjar arbeta hårdare. En sista ultraljud tas när hjärtfrekvensen är på topp. Vitala tecken övervakas ständigt efter infusionen då medicinen avtar och hjärtaktiviteten återgår till det normala.
De flesta patienter känner inte någon obehag under dobutaminekokardiogramtester. Läkemedlet kan göra att en person känner sig varm eller orsakar en mild huvudvärk som försvinner kort efter testet. Det är sällan möjligt att uppleva en allvarlig allergisk reaktion mot dobutamin eller utveckla symtom på en hjärtattack när den använda koncentrationen är mycket hög. Läkare kan behöva utföra medicinska akuttjänster om större komplikationer uppstår under proceduren.
Resultaten av ett dobutaminekokardiogram görs vanligtvis tillgängliga inom några timmar eller dagar efter testet. En kardiolog granskar bilderna och diskuterar resultaten i detalj med patienten. Läkaren kan förklara olika medicinska eller kirurgiska behandlingsalternativ om ett betydande problem upptäcks.