Was ist eine Gesichtstransplantation?
Eine Gesichtstransplantation ist ein medizinischer Eingriff, bei dem Gesichtsmaterial von einem Leichenspender auf eine andere Person transplantiert wird. Dieses Verfahren kann verwendet werden, um angeborene Geburtsfehler zu behandeln, die das Gesicht schwer beschädigt haben, und um ein Gesicht zu ersetzen, das infolge eines Traumas beschädigt wurde. Die erste Gesichtstransplantation fand in Indien statt, und es handelte sich tatsächlich um eine Gesichtstransplantation, bei der das Gesicht eines jungen Mädchens wieder angebracht wurde, nachdem es bei einem landwirtschaftlichen Unfall abgerissen worden war.
Die Grundlagen für Gesichtstransplantationen wurden gelegt, als Ärzte damit begannen, andere Organe und Gewebe zu transplantieren. Die Tatsache ist ein besonders schwieriger Bereich, in dem man arbeiten kann, da er so sichtbar ist, dass Fehler und Unstimmigkeiten sehr offensichtlich sind. Die Sichtbarkeit des Gesichts ist jedoch eines der Dinge, die Gesichtstransplantationen für rekonstruktive Chirurgen so attraktiv machen, da ein stark vernarbtes oder beschädigtes Gesicht eine schwere soziale Belastung darstellen kann und eine Gesichtstransplantation das Potenzial hat, jemandem ein vertrauteres und besseres Gesicht zu geben normaler Ausdruck. Die Alternative zu einer Gesichtstransplantation sind Hauttransplantationen, die dem Körper des Patienten oder einem Spender entnommen wurden und eher einer Steppdecke als einem Gesicht ähneln.
Es gibt zwei Arten von Gesichtstransplantationen: partielle und vollständige. Bei einer teilweisen Gesichtstransplantation wird einem Spender nur ein Teil des Gewebes entnommen und auf das Gesicht des Empfängers implantiert. Bei einer Vollgesichtstransplantation wird das gesamte Gesicht verwendet, und bei einer Gesichts- und Kopfhauttransplantation wird auch die Kopfhaut transplantiert. In allen Fällen ist die Operation sehr komplex und der Patient muss lebenslang immunsuppressive Medikamente einnehmen, um eine Abstoßung des Spendergesichts zu verhindern.
Ein französischer Arzt führte 2005 erfolgreich eine Gesichts-Teiltransplantation bei einer Frau durch, die von Hunden schwer misshandelt worden war, und einige Krankenhäuser begannen kurz danach, das Verfahren zu untersuchen. Wie viele innovative chirurgische Techniken in den Anfangsjahren wurde die Gesichtstransplantation zunächst als hochgradig experimentell angesehen und eine Reihe von Studien wurden durchgeführt, um sie so sicher und effektiv wie möglich zu machen.
Wenn eine Gesichtstransplantation durchgeführt wird, übernimmt der Empfänger nicht die Merkmale des Spenders. Es wird nur die Gesichtshaut transplantiert, wobei die zugrunde liegende Muskel- und Knochenstruktur vom Spender stammt. Das resultierende Gesicht wird oft als „Hybrid“ zwischen dem Spender und dem Empfänger beschrieben, da das neue Gesicht nicht perfekt zum alten passt. Bei Personen mit Geburtsfehlern, die sich für eine rekonstruktive Gesichtschirurgie entschieden haben, unterscheidet sich das neue Gesicht vollständig vom vorherigen.