Was ist Hydronephrose?
Hydronephrose ist ein medizinischer Zustand, der durch eine Dehnung der Niere gekennzeichnet ist, die durch einen Urinaufbau verursacht wird, der nicht über die Blase abgeführt werden kann. Dieser Zustand kann sehr gefährlich werden und eine Vielzahl von Gesundheitsproblemen verursachen, einschließlich einer langfristigen Atrophie der Niere infolge der Dehnung, die durch Hydronephrose verursacht wird. Es gibt eine Reihe von Ursachen für diesen Zustand, zusammen mit einer Reihe von Behandlungsansätzen.
Der Urin wird in die Nieren zurückgeführt, wenn der Harntrakt verstopft ist. Dies kann durch eine strukturelle Abnormalität, eine Kompression des Harntrakts oder durch eine Bewegung der Niere verursacht werden, wodurch sich ein Knick entwickelt, ähnlich wie der Knick in einem Schlauch. Verstopfungen wie Tumore und Nierensteine sind auch eine häufige Ursache für Hydronephrose. Was auch immer die Ursache sein mag, der Urin beginnt sich langsam in der Niere zu sammeln, was schließlich dazu führt, dass er sich mit dem Druck der Flüssigkeit im Inneren auflöst.
Dieser Zustand kann als unilateral, dh eine Niere ist betroffen, oder bilateral charakterisiert werden. In diesem Fall sind beide Nieren betroffen. Die bilaterale Hydronephrose führt tendenziell zu schwereren Symptomen wie vermindertem Wasserlassen, Schmerzen und Druckempfindlichkeit im Bauchraum. In extremen Fällen kann die Niere so geschwollen sein, dass sie bei einer körperlichen Untersuchung fühlbar ist.
Bei der akuten Hydronephrose kommt es schnell zu Verstopfung und Schwellung, was zu einem raschen Auftreten von Symptomen führt. Chronische Hydronephrose entwickelt sich erst nach längerer Zeit zu einem ernsthaften Problem. Dies kann durch eine teilweise Blockade verursacht werden, die die Entwässerung der Niere lediglich verlangsamt und nicht zum Stillstand bringt. Beide erfordern ärztliche Hilfe, damit die Blockade erkannt und behoben werden kann.
Medizinische Bildgebung wie Ultraschall kann oft eine Hydronephrose-Situation aufdecken, und der Arzt kann auch Urinproben und Blutproben verwenden, um die Nierenfunktion zu testen. Katheterisierung und invasivere Verfahren können durchgeführt werden, um die Ursache zu bestimmen und die Blockade zu beseitigen. In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um das Problem zu beheben, das die Hydronephrose verursacht hat, während in anderen Fällen die Blockade möglicherweise mit weniger invasiven Techniken beseitigt werden kann.
Wenn etwas wie ein Tumor die Hydronephrose verursacht, sind möglicherweise zusätzliche Behandlungen erforderlich, um ein Wiederauftreten zu verhindern. Die Nieren benötigen möglicherweise auch eine unterstützende Therapie, wenn die Erkrankung über einen längeren Zeitraum nicht behandelt wurde und Behandlungen wie Dialyse eingesetzt werden, um den Nieren eine Chance zur Genesung zu geben.