Vad är Hydronephrosis?
Hydronephrosis är ett medicinskt tillstånd som kännetecknas av en njurstörning orsakad av en urinuppbyggnad som inte kan evakueras genom urinblåsan. Detta tillstånd kan bli ganska farligt, och det kan också orsaka en mängd hälsoproblem, inklusive långvarig atrofi av njurarna som ett resultat av sträckningen orsakad av hydronephrosis. Det finns ett antal orsaker till detta tillstånd, tillsammans med ett urval av behandlingsmetoder.
Urin kommer att backas upp i njurarna om det finns hinder i urinvägarna. Detta kan orsakas av en strukturell abnormitet, komprimering av urinvägarna eller genom rörelse av njurarna som får en kink att utvecklas, ungefär som kink i en slang. Hinder såsom tumörer och njursten är också en vanlig orsak till hydronephrosis. Oavsett orsak, kommer urin långsamt att börja samlas i njurarna och så småningom orsaka att den stör sig med vätskan inuti.
Detta tillstånd kan karakteriseras som ensidig, vilket innebär att en njure är inblandad, eller bilateral, i vilket fall båda njurarna drabbas. Bilateral hydronefros tenderar att orsaka allvarligare symtom, som inkluderar minskad urination, smärta och ömhet i buken. I extrema fall kan njurarna vara så svullna att det är påtagligt vid en fysisk undersökning.
Vid akut hydronefros uppstår blockering och svullnad snabbt, vilket orsakar en snabb symptom. Kronisk hydronefros tar längre tid att utvecklas till ett allvarligt problem, och det kan orsakas av en delvis blockering som helt enkelt bromsar dräneringen från njurarna, snarare än att stoppa den. Båda kräver läkarvård så att blockeringen kan identifieras och korrigeras.
Medicinsk avbildning som ultraljud kan ofta avslöja en hydronefros situation, och läkaren kan också använda urinprover och blodarbete för att testa njurfunktionen. Kateterisering och mer invasiva procedurer kan utföras i ett försök att fastställa orsaken och för att rensa blockeringen. I vissa fall kan kirurgi krävas för att korrigera problemet som orsakade hydronefros, medan det i andra fall kan vara möjligt att ta bort blockeringen med mindre invasiva tekniker.
Om något liknande en tumör orsakar hydronephrosis kan ytterligare behandlingar behövas för att förhindra återfall. Njurarna kan också behöva stödjande behandling om tillståndet har tillåtits att förbli obehandlat under en längre period, där behandlingar som dialys används för att ge njurarna en chans att återhämta sig.