Was ist an einem Gichttest beteiligt?
Bei einem Gichttest untersucht ein Pathologe eine Probe eines Patienten, um den Harnsäurespiegel zu überprüfen. Der Arzt kann auch Röntgenaufnahmen der Zehen des Patienten anfordern, um Anzeichen einer Gichtverletzung festzustellen, und kann auch eine körperliche Untersuchung durchführen. Testergebnisse sind nicht immer schlüssig. Der Arzt kann entscheiden, die Erkrankung wie Gicht zu behandeln, auch wenn der Test nicht eindeutig feststellt, dass der Patient an dieser Gelenkerkrankung leidet.
Der beste Gichttest ist eine Synovialflüssigkeitsprobe. Bei diesem Test führt der Arzt eine Nadel in das Zehengelenk ein, um eine Flüssigkeitsprobe zu entnehmen. Der Pathologe kann überprüfen, ob sich in den Gelenken von Gichtpatienten verräterische Harnsäurekristalle befinden. Während eines Flareups kann es jedoch schwierig sein, Flüssigkeit aus dem Zeh zu bekommen, weshalb dieser Test nicht immer möglich ist. Wenn der Test zu schmerzhaft wäre oder der Patient nicht genügend Flüssigkeit hat, empfiehlt der Arzt möglicherweise einen alternativen Gichttest oder schlägt in Zukunft einen erneuten Test vor.
Eine andere Option ist eine Blutuntersuchung. Einige Patienten mit Gicht haben einen erhöhten Harnsäurespiegel im Blut. Es ist wichtig zu wissen, dass ein höherer Spiegel nicht unbedingt bedeutet, dass ein Patient Gicht hat, da einige Medikamente die Blutchemie verändern können. Umgekehrt bedeutet ein normaler oder niedriger Spiegel nicht, dass keine Gicht vorliegt, da einige Patienten, die definitiv Gicht haben, normale Blutspiegel aufweisen. Daher kann dieser Test hilfreich, aber nicht kategorisch sein.
Röntgenstrahlen sind als Gichttest bei Patienten mit fortgeschrittener Erkrankung nützlich. Chronische Gicht führt zu einer Erosion der Strukturen im Gelenk, die im Röntgenbild deutlich sichtbar ist. Der Arzt kann diese Option für Patienten mit Gelenkschmerzen in der Vorgeschichte und Anzeichen von Gicht empfehlen. Keine Anzeichen von sichtbaren Schäden können darauf hindeuten, dass der Fall des Patienten mild oder neu ist, und haben daher noch nicht genügend Schäden verursacht, um auf Röntgenstrahlen sichtbar zu sein.
Je nach Methode kann ein Gichttest zu Beschwerden und Reizungen führen. Die Synovialflüssigkeitsprobe kann sehr schmerzhaft sein, da das Zehengelenk bereits empfindlich ist und der Arzt möglicherweise mit der Nadel eine Sonde verwenden muss, um eine saubere Probe zu erhalten. Die Blutuntersuchung sollte relativ schmerzfrei sein, solange der Techniker über eine ausreichende Ausbildung in der Blutentnahme verfügt. Röntgenstrahlen sollten nicht schmerzhaft sein, obwohl es dem Patienten manchmal unangenehm sein kann, in der richtigen Position still zu halten.