Vad är involverat i ett gikttest?

I ett gikttest kommer en patolog att undersöka ett prov från en patient för att kontrollera urinsyranivåer. Läkaren kan också begära röntgen av patientens tå för att kontrollera om det finns tecken på giktrelaterad skada, och kan också utföra en fysisk undersökning. Testresultaten är inte alltid avgörande. Läkaren kan besluta att behandla tillståndet som gikt även om testet inte kategoriskt bestämmer att patienten har detta gemensamma tillstånd.

Det bästa giktprovet är ett synovialvätskeprov. I detta test sätter läkaren in en nål i tåleden för att samla in ett prov av vätska. Patologen kan kontrollera om den urbina syraskristallerna ses i lederna hos giktpatienter. Under en flareup kan det dock vara svårt att få vätska från tån, och detta test är därför inte alltid möjligt. Om testet skulle vara för smärtsamt eller om patienten inte har tillräckligt med vätska kan läkaren rekommendera ett alternativt gikttest eller föreslå testning igen i framtiden.

Ett annat alternativ är ett blodprov. Vissa patienter med gikt har förhöjda urinsyrahalter i blodet. Det är viktigt att vara medveten om att en högre nivå inte nödvändigtvis innebär att en patient har gikt, eftersom vissa mediciner kan förändra blodkemi. Omvänt betyder det att ha en normal eller låg nivå inte att gikt inte är närvarande, eftersom vissa patienter som definitivt har gikt har normala blodnivåer. Således kan detta test vara till hjälp men inte kategoriskt.

Röntgenstrålar är användbara som ett gikttest hos patienter med avancerad sjukdom. Kronisk gikt kommer att leda till erosion av strukturerna inuti fogen, och detta kan vara tydligt synligt på röntgen. Läkaren kan rekommendera det här alternativet för en patient med historia av ledvärk och tecken på gikt. Inga tecken på synlig skada kan indikera att patientens fall är milt eller nytt och har därför inte orsakat tillräckligt med skada för att synas på röntgenstrålar ännu.

Beroende på metod kan ett gikttest orsaka obehag och irritation. Synovialvätskeprovet kan vara mycket smärtsamt, eftersom tåleden redan är öm och läkaren kan behöva undersöka med nålen för att få ett rent prov. Blodprovet bör vara relativt smärtfritt, så länge teknikern har adekvat utbildning i att ta blodprover. Röntgenstrålar bör inte vara smärtsamma, även om patienten ibland kan tycka att det är obekvämt att hålla sig i rätt position.