O que está envolvido em um teste de gota?
Em um teste de gota, um patologista examinará uma amostra de um paciente para verificar os níveis de ácido úrico. O médico também pode solicitar radiografias do dedo do pé do paciente para verificar sinais de lesões relacionadas à gota e também pode realizar um exame físico. Os resultados dos testes nem sempre são conclusivos. O médico pode decidir tratar a condição como gota, mesmo que o teste não determine categoricamente que o paciente tem essa condição articular.
O melhor teste de gota é uma amostra de líquido sinovial. Neste teste, o médico insere uma agulha na articulação do dedo do pé para coletar uma amostra de líquido. O patologista pode verificar se há cristais reveladores de ácido úrico vistos nas articulações de pacientes com gota. Durante uma crise, no entanto, pode ser difícil obter fluido do dedo do pé e, portanto, esse teste nem sempre é possível. Se o teste for muito doloroso ou o paciente não tiver líquido suficiente, o médico poderá recomendar um teste de gota alternativo ou sugerir testes novamente no futuro.
Outra opção é um exame de sangue. Alguns pacientes com gota apresentam níveis elevados de ácido úrico no sangue. É importante estar ciente de que um nível mais alto não significa necessariamente que um paciente tenha gota, pois alguns medicamentos podem alterar a química do sangue. Por outro lado, ter um nível normal ou baixo não significa que a gota não está presente, pois alguns pacientes que definitivamente têm gota têm níveis sanguíneos normais. Portanto, esse teste pode ser útil, mas não categórico.
Os raios X são úteis como teste de gota em pacientes com doença avançada. A gota crônica leva à erosão das estruturas dentro da articulação, e isso pode ser claramente visível no raio-x. O médico pode recomendar esta opção para um paciente com histórico de dor nas articulações e sinais de gota. Nenhum sinal de dano visível pode indicar que o caso do paciente é leve ou novo e, portanto, ainda não causou dano suficiente para ser visível nos raios-x.
Dependendo do método, um teste de gota pode causar algum desconforto e irritação. A amostra de líquido sinovial pode ser muito dolorosa, pois a articulação do dedo do pé já está macia e o médico pode precisar sondar com a agulha para obter uma amostra limpa. O exame de sangue deve ser relativamente indolor, desde que o técnico tenha treinamento adequado para coletar amostras de sangue. Os raios X não devem ser dolorosos, embora às vezes o paciente possa achar desconfortável ficar parado na posição correta.